МедпорталМедновостиМедэнциклопедияКлиникиДоктор.руМама.ру
Консультации врачей онлайн

Очень болят колени, какие рекомендации?

Здравствуйте,дорогой Доктор!Очень прошу помогите советом.Пожалуйсто,прочитайте все.У меня был очень большой вес,потому что принимаю гормональные лекарства.И я решила худеть.По неопытности взяла большие нагрузки,практически целый день занималась с весом 92кг,при росте 166 см,и молодая -похудеть хотелось.Естественно стали болеть колени и очень сильно.Обратилась к хирургу и она наверное единственная дала нужный совет-дать недельную разгрузку и делать ванночки с солью.Но мне этого мало было,результата хотелось и к нам в город приехал известный травматолог и он сказал,что колени болят от веса и велел купить велотренажор и заниматься по нескульку раз в день.И я занималась через боль.Да я похудела,но ноги продолжали болеть,еще сильнее.Пришлось вновь идти к врачу,попала к терапевту.Сделали снимок.И он показал артроз 1 степени.С тех пор я решила что у меня артроз,притом ездили в Семашко и там тоже подтвердили по снимку.Вес снизила до 60 кг,а боль считала последствием артроза,колола алфутоп,даже внутрисуставно,но после 30 мин ходьбы опять возникала боль,а о занятиях и речи быть не могло,болели колени.Потом получилось так,что обострилось заболевание,и я попала в больницу и там мой вес вернулся.После этого ноги стали болеть даже после 15 минут ходьбы и я практически целый день сидела.Но вот Бог при вел к ревматологу,тоже из Семашки,она провела тщательное узи и посмотрела снимки,и сказала что никакого артроза нет.И проблемы скорее всего все в связках,и действительно я поняла что болит не сустав,а окружение колена.Но врач уехала,посоветовала делать лежа велосипед и в бассейн ходить.Я прочитала много информации об укреплении связок,делаю легкие упражнения,стала правильно питаться,похудела,но все равно практически бездвижна,а если начинаю заниматься,боль возвращается.Помогают согревающие мази,колено жжет и боль не чуствуется.Может я опять что то неправильно делаю.Сейчас мой план дать полностью отдохнуть ногам без нагрузки,чтобы боль полностью прошла,затем делать упражнения для укрепления связок и мышц колен,опять же не знаю какие именно,делаю наклоны,легкие присядания и поднимаю ноги сидя на стуле вверх,затем по немногу ходить начать,постепенно увеличивая нагрузку от 10 до 40 мин.И потом возможно и упражнения,занятия фитнесом.Прошу вас,помогите советом,так ли я делаю все.Помогите стать полноценным человеком,мне 28 лет,но я как бабушка уже не могу ходить.Может не хватает совсем чуть чуть.Когда длительное время ничего не делаю,работа сидячая,то боль проходит.И можно сказать совсем нет ее.Но как начинаю двигаться то все очень резко,сразу сильная боль.Я могу делать и через боль упражнения,мне себя не жалко,но это вредно.Очень буду ждать ответа.

Здравствуйте. Разумеется, для точного диагноза и рекомендаций Вас нужно осмотреть. Но поскольку Вы живете далеко, попробую дать несколько общих рекомендаций, которые Вы можете обсудить с Вашими докторами. Лучше, чтоб Вас проконсультировал спортивный травматолог, в идеале, чтоб он сам занимался спортом и понимал технику выполнения упражнений и соотношения польза/вред, а не просто отмел любую возможность нагрузок на суставы.

1) Сделать качественное МРТ коленных суставов (если нет никаких металлических имплантов) - минимум 1,5 Тесла аппрат + хорошее описание - где лучше - проконсультируйтесь с местными травматологами. От качества МРТ многое зависит.
2) Если на МРТ и во время клинического осмотра не будет признаков явной внутрисуставной патологии (что-то по мелочам обычно все равно находят, но оценить результаты должен травматолог - насколько это серьезно), то лечение консервативно и нагрузки можно будет постепенно увеличивать. Если же найдут разрывы менисков, локальные повреждения хряща, связок и т.п. - артроскопическое лечение.
3) Сдать кровь на ревмопробы (СРБ, РФ, антистрептолизин-О) + общий анализ крови. Если все отрицательно и СОЕ не повышено - хорошо, если что-то найдется - дополнительно лечение у ревматолога.
4) Правильная спортивная обувь, а при плоскостопии - стельки с супинаторами.
5) Во время ходьбы или тренировок специальные качественные эластичные ортезы/наколенники типа Medi,Bauerfind и т.п. - они улучшаю проприорецепцию.
6) Постепенно сбрасывая вес при помощи правильного питания нужно укреплять мышцы, а следовательно и связки. Прислушайтесь к своим суставам. Если, например, от приседаний (возможно сначала не в полной амплитуде - как не до конца приседать, так и не до конца вверху разгибать колени) суставы болят меньше чем от бега или велосипеда, то иногда можно начать начать с них. Приседания, особенно с дополнительным весом (но это, учитывая избыточный вес, позже) вызывают большую гипертрофию мышц и соответственно укрепляют связки сильнее чем велосипед или тренажеры. Далеко не во всех ситуациях приседания и некоторые более тяжелые упражнения более опасны и травматичны для суставов чем упражнения на тренажере, т.к. движения при работе со своим или свободным весом идут (при правильно технике выполнения) по более физиологичной траектории чем в тренажере. Но тут нужно смотреть индивидуально, можно ли это делать конкретно Вам = осмотр + МРТ. В любом случае все упражнения нужно делать максимально технично. Подпишитесь на спортивные сообщества с техникой упражнений в соцсетях, смотрите на сайтах, читайте в специальных книгах, просите тренера в зале показать правильную технику. Техника упражнений должна быть безупречной. Если дело в связках, то со временем они должны укрепиться, но опять же, без осмотра, не можем быть уверены в том, что дело именно в них.
7) Если есть артроз или повреждения хряща, то нужны хондропротекторы в таблетках, порошках длительно по 2-3 месяца в год (например, структум или Дона) и во внутрисуставных инъекциях (но не алфлутоп - это старый и слабенький препарат) - гиалуроновая кислота (синокром, дюролан, остенил, адант и т.д. - выбрать должен Ваш травматолог).
8) При некоторых патологиях необходимы эксцентричесике сокращения и упражнения (например при некоторых тендинопатиях), которые иногда нужно делать даже через боль. Но нужно ли это Вам зависит от Вашего диагноза, с которым пока что не определились. Поэтому сначала диагноз установить, а потом выбирать необходимые и возможные упражнения.

В общем, скорее всего удастся подобрать достаточный спортивный режим, который можно со временем будет расширить. Но сначала нужно установить точный диагноз или, такое тоже нередко бывает, хотя бы исключить наличие ряда патологий, при который занятия спортом до их устранения строго противопоказаны (повреждения менисков, разрывы связок, свободные тела, рессекающий остеохондрит, аспетический некроз и т.п.).
Другие вопросы по теме

Добрый день!У меня остеохондроз 2-й степени. Беспокоит ноющая боль в пояснице, особенно при наклонах.Рентген также показал, что позвоночник смещен влево.Хотел задать вопрос. Возможно ли полное восстановление позвоночника? То есть сделать так, как будто бы остеохондроза никогда и не было? Можно ли убрать искривление и полностью восстановить позвоночник?И если можно, то что для этого нужно?Заранее спасибо!

Читать ответ

28 марта повредил колено.Вывих коленного сустава. 7 дней в лангете. 2 неделе в гипсе. Три раза откачивали жидкость. Сегодня через месяц после травмы опять скопилась жидкость. Как помочь колену?

Читать ответ

Здравствуйте ! Полтора года назад меня сбила машина в результате был перелом бедренной кости со смещением,вставили стержень 40 см и 4 винта, вчера это все достали , но достали с трудом, почему ️ то били молотками меня)?болевые ощущения сегодня просто нереальные , это нормально ?? Для меня еще очень важен спорт. Когда можно вернуться к тренировкам??

Читать ответ

Здравствуйте ! Прошу Вас посоветовать мне хорошего врача, специалиста-вертебролога. У меня компресионное сдавление вен шейного отдела позвоночника. Беспокоит сильное двоение в правом глазу и чуть меньшее двоение в левом. Я обратилась к вертебрологу в городе Белгород. Мне помог только первый его массаж, когда на 2 дня восстановилось хорошее зрение. Затем вновь появилось двоение. С Уважением и надеждой на Вашу помощь!

Читать ответ

Здравствуйте.Мне 17 лет.в 15 лет начал заниматься бодибилдингом,позанимался пол года,после чего у меня появился хруст в суставах.(в коленях,кистях,локтях и в плече). Болит только один локоть(когда его сильно нагружаю) все остальную просто хрустит,без боли.Подскажите что это такое и что нужно делать.

Читать ответ

Здравствуйте.Во время прыжков на скакалке,почувствовал хруст в коленном суставе,после чего начал хромать.На следующее утро боль не прошла,но на протяжении рабочего дня стихла.Следующим утром боли практически не было но появилось тянущая боль(как судорога) в области икроножной мышцы,и боль повторяется после отдыха(сидеть,лежать).Что посоветуете?Может чем то мазать ?После травмы мазал мазями при спортивных травмах,и заматывал колено.Что повредил и к какому врачу обратиться?

Читать ответ

Здравствуйте! Мне 48 лет. 8 месяцев назад упала. Диагноз: перелом правого бедра чрезвертельной кости. После 5-ти дневной вытяжки сделали операцию - остеосинтез - вставили штифт с пластиной. Снимки показывают, что все срослось. Хожу уже без палочки. Но есть сильная боль в бедре и жжение, чувствую, как будто, пластина цепляет мышечную ткань. Что посоветуете? Может нужно снимать пластину? Хотя врач после выписки сказал, что пластину не будут снимать. Последний снимок не показал никаких проблем....

Читать ответ

Я футболист, 15 апреля на тренировке получил травму вывех надколеника, можно ли будет после этой травмы тренироваться и играть? И что делать чтобы такая травма больше не повторилась?

Читать ответ

Здравствуйте. Определили разрыв ПКС и мениска, 3 недели пролежала в лонгете, теперь хожу на костылях. В связи со скорыми экзаменами операция будет проводиться в конце мая. Вопросы:1. Возможно ли разработать колено с такими травмами настолько, что можно будет ходить без костылей?2. Сгибать ногу через боль? Ничего ли я не порву там?)3. Могу ли я всем весом наступать на поврежденную ногу?Спасибо.

Читать ответ

здравствуйте!в 1994 году был перелом левой бедренной кости.не давно заметил хромоту и боль в левом паху,хирург посмотрел со стороны и сказал удлинение левой бедренной кости прописал артра и ортоп.стелька под правую здоровую ногу.я так и сделал, но появилась боль в правой голени боль не выносимая.у меня левая голень ниже правой.мне кажется что у меня травмированная нога короче а нездоровая правая.не хочется сомневаться в компетенции врача.всякое бывает, помогите пожалуйста советом

Читать ответ

Здравствуйте!Я работаю монтажников в строительной организации, абота целый день на ногах. У меня перелом большого пальца на ноге,открылся кусок кости. Палец болит, прошла неделя после травмы. Скажите пожалуйста, на сколько дней выдается больничный при переломе большого пальца на ноге и переключение необходимо.Спасибо!

Читать ответ

Добрый день! Подскажите пожалуйста, как быть. Ds по мрт- высокое стояние надколенника, привычный подвывих надколенника медиально, участки хондромаляции медиальной половины суставной поверхности надколенника, патологическое изменение сигнала в заднем роге медиального мениска 2ст. Было назначено 3 укола prp-терапии, после последнего укола боли отсутствовали ровно неделю, далее снова появилась боль, не такая сильная, но ежедневно возникающая, ноющая в области колена, иногда ощущения синяка под...

Читать ответ

Что будет,если развивается артроз тб сустава на оперированном бедре? Операция по замене тб сустава была в декабре 2013 г. Я уже пыталась проконсультироваться, но, к сожалению, безуспешно. Я живу в сельской местности, и на приём к специалисту мне попасть довольно трудно. На данный момент налицо признаки артроза. 30 лет назад у меня был диагноз "ревматоидный артрит".

Читать ответ

1 2 3 4 »