МедпорталМедновостиМедэнциклопедияКлиникиДоктор.руМама.ру
Консультации врачей онлайн

Очень болят колени, какие рекомендации?

Здравствуйте,дорогой Доктор!Очень прошу помогите советом.Пожалуйсто,прочитайте все.У меня был очень большой вес,потому что принимаю гормональные лекарства.И я решила худеть.По неопытности взяла большие нагрузки,практически целый день занималась с весом 92кг,при росте 166 см,и молодая -похудеть хотелось.Естественно стали болеть колени и очень сильно.Обратилась к хирургу и она наверное единственная дала нужный совет-дать недельную разгрузку и делать ванночки с солью.Но мне этого мало было,результата хотелось и к нам в город приехал известный травматолог и он сказал,что колени болят от веса и велел купить велотренажор и заниматься по нескульку раз в день.И я занималась через боль.Да я похудела,но ноги продолжали болеть,еще сильнее.Пришлось вновь идти к врачу,попала к терапевту.Сделали снимок.И он показал артроз 1 степени.С тех пор я решила что у меня артроз,притом ездили в Семашко и там тоже подтвердили по снимку.Вес снизила до 60 кг,а боль считала последствием артроза,колола алфутоп,даже внутрисуставно,но после 30 мин ходьбы опять возникала боль,а о занятиях и речи быть не могло,болели колени.Потом получилось так,что обострилось заболевание,и я попала в больницу и там мой вес вернулся.После этого ноги стали болеть даже после 15 минут ходьбы и я практически целый день сидела.Но вот Бог при вел к ревматологу,тоже из Семашки,она провела тщательное узи и посмотрела снимки,и сказала что никакого артроза нет.И проблемы скорее всего все в связках,и действительно я поняла что болит не сустав,а окружение колена.Но врач уехала,посоветовала делать лежа велосипед и в бассейн ходить.Я прочитала много информации об укреплении связок,делаю легкие упражнения,стала правильно питаться,похудела,но все равно практически бездвижна,а если начинаю заниматься,боль возвращается.Помогают согревающие мази,колено жжет и боль не чуствуется.Может я опять что то неправильно делаю.Сейчас мой план дать полностью отдохнуть ногам без нагрузки,чтобы боль полностью прошла,затем делать упражнения для укрепления связок и мышц колен,опять же не знаю какие именно,делаю наклоны,легкие присядания и поднимаю ноги сидя на стуле вверх,затем по немногу ходить начать,постепенно увеличивая нагрузку от 10 до 40 мин.И потом возможно и упражнения,занятия фитнесом.Прошу вас,помогите советом,так ли я делаю все.Помогите стать полноценным человеком,мне 28 лет,но я как бабушка уже не могу ходить.Может не хватает совсем чуть чуть.Когда длительное время ничего не делаю,работа сидячая,то боль проходит.И можно сказать совсем нет ее.Но как начинаю двигаться то все очень резко,сразу сильная боль.Я могу делать и через боль упражнения,мне себя не жалко,но это вредно.Очень буду ждать ответа.

Здравствуйте. Разумеется, для точного диагноза и рекомендаций Вас нужно осмотреть. Но поскольку Вы живете далеко, попробую дать несколько общих рекомендаций, которые Вы можете обсудить с Вашими докторами. Лучше, чтоб Вас проконсультировал спортивный травматолог, в идеале, чтоб он сам занимался спортом и понимал технику выполнения упражнений и соотношения польза/вред, а не просто отмел любую возможность нагрузок на суставы.

1) Сделать качественное МРТ коленных суставов (если нет никаких металлических имплантов) - минимум 1,5 Тесла аппрат + хорошее описание - где лучше - проконсультируйтесь с местными травматологами. От качества МРТ многое зависит.
2) Если на МРТ и во время клинического осмотра не будет признаков явной внутрисуставной патологии (что-то по мелочам обычно все равно находят, но оценить результаты должен травматолог - насколько это серьезно), то лечение консервативно и нагрузки можно будет постепенно увеличивать. Если же найдут разрывы менисков, локальные повреждения хряща, связок и т.п. - артроскопическое лечение.
3) Сдать кровь на ревмопробы (СРБ, РФ, антистрептолизин-О) + общий анализ крови. Если все отрицательно и СОЕ не повышено - хорошо, если что-то найдется - дополнительно лечение у ревматолога.
4) Правильная спортивная обувь, а при плоскостопии - стельки с супинаторами.
5) Во время ходьбы или тренировок специальные качественные эластичные ортезы/наколенники типа Medi,Bauerfind и т.п. - они улучшаю проприорецепцию.
6) Постепенно сбрасывая вес при помощи правильного питания нужно укреплять мышцы, а следовательно и связки. Прислушайтесь к своим суставам. Если, например, от приседаний (возможно сначала не в полной амплитуде - как не до конца приседать, так и не до конца вверху разгибать колени) суставы болят меньше чем от бега или велосипеда, то иногда можно начать начать с них. Приседания, особенно с дополнительным весом (но это, учитывая избыточный вес, позже) вызывают большую гипертрофию мышц и соответственно укрепляют связки сильнее чем велосипед или тренажеры. Далеко не во всех ситуациях приседания и некоторые более тяжелые упражнения более опасны и травматичны для суставов чем упражнения на тренажере, т.к. движения при работе со своим или свободным весом идут (при правильно технике выполнения) по более физиологичной траектории чем в тренажере. Но тут нужно смотреть индивидуально, можно ли это делать конкретно Вам = осмотр + МРТ. В любом случае все упражнения нужно делать максимально технично. Подпишитесь на спортивные сообщества с техникой упражнений в соцсетях, смотрите на сайтах, читайте в специальных книгах, просите тренера в зале показать правильную технику. Техника упражнений должна быть безупречной. Если дело в связках, то со временем они должны укрепиться, но опять же, без осмотра, не можем быть уверены в том, что дело именно в них.
7) Если есть артроз или повреждения хряща, то нужны хондропротекторы в таблетках, порошках длительно по 2-3 месяца в год (например, структум или Дона) и во внутрисуставных инъекциях (но не алфлутоп - это старый и слабенький препарат) - гиалуроновая кислота (синокром, дюролан, остенил, адант и т.д. - выбрать должен Ваш травматолог).
8) При некоторых патологиях необходимы эксцентричесике сокращения и упражнения (например при некоторых тендинопатиях), которые иногда нужно делать даже через боль. Но нужно ли это Вам зависит от Вашего диагноза, с которым пока что не определились. Поэтому сначала диагноз установить, а потом выбирать необходимые и возможные упражнения.

В общем, скорее всего удастся подобрать достаточный спортивный режим, который можно со временем будет расширить. Но сначала нужно установить точный диагноз или, такое тоже нередко бывает, хотя бы исключить наличие ряда патологий, при который занятия спортом до их устранения строго противопоказаны (повреждения менисков, разрывы связок, свободные тела, рессекающий остеохондрит, аспетический некроз и т.п.).
Другие вопросы по теме

Левое колено постоянно хрустит при сгибании уже как 5 лет. Когда сижу колено жутко болит,поднимаюсь по ступеньках или когда лежу его жутко сводит и горит. Иногда при ходьбе или при хрусте чашечка как слетает (неправильно становится) и не могу выпрямить ногу и ходить. По сути боль стала постоянной, только более спокойной или невыносимой. Так теперь и правое колено начало болеть.

Читать ответ

меня сбила машина, после этого стало болеть левое бедро возле паховой области, ногой шевелить могу, на перелом не похоже, что это может быть? просто ушиб или все же вывих или перелом?

Читать ответ

Ребенку 11 лет проведена операция: краевая резекция 3,4 пястной костей правой кисти, аллопластика из-за энхондром. На 5 день выписан домой. На снимке после операции виден осколок 1х5мм. на 7й день после операции температура 37,5. Что делать с осколком?

Читать ответ

Здравствуйте, при ходьбе щелкает/стучит бедро, как с правой, так и с левой стороны, если приложить руку и идти, можно почувствовать, что там будто что-то выпирает или смещается. Последнее время при нажатии на мышцу рядом с бедром, она немного болит как будто это синяк или как после хорошей тренировки, есть ли повод для беспокойства? 22 года, часто бегаю и на роликах катаюсь, растяжку делаю

Читать ответ

Здравтвуйте,посоветуйте пожалуйста в такой ситуации!У моего мужа в данный момент случилась травма-разрыв акромиального-ключичного сочленения.Мы с ним расходимся во мнениях по поводу грядущей операции,т.к. каждый врач по-своему рисует ситуацию!!!Что в нашем случае лучше делать?Предлагают либо спицы,либо пластину ХУК.Стоит ли переплачивать за дорогостоящую в нынешнее время операцию с пластиной,либо же прибегнуть к старому способу-спицам,что намного дешевле?Спасибо заранее.

Читать ответ

Здравствуйте! У мамы сильно болит колено, полтора месяца хромает. Посоветовали сделать узи коленного сустава... сделали...но травмотолог ничего не сказал по снимку, направил на мрт...Вопрос: какие меры можно предпринять для уменьшения боли ? Ну помимо эластичного бинта... Может какие нибудь мази есть хорошие? Или компрессы? Заранее спасибо!

Читать ответ

Здравствуйте. У меня проблема с коленом. Дело в том, что при катании на сноуборде я упал. Во время падения была боль в колене, некоторое время. Через пару минут боль прошла, и я мог дальше кататься на сноуборде. В тот же день ночью колено опять болело, однако через день боль прошла. После этого я могу нормально ходить, бегать. Занимаюсь приседаниями с гантелями и никаких болей не чувствую. Но тем не менее я ощущаю какой-то слабый дискомфорт. Такое ощущение, что колено чуть-чуть более свободно...

Читать ответ

Поднимались на вулкан 6 часов, а потом вниз 9 часов под большим уклоном (30-45') в довольно жесткой обуви. Во время спуска большие пальцы ног начали сильно болеть и непрерывно болят уже 3й день, кроме того они еще и опухли. Что это может быть? И что с этим делать? К врачу сейчас обратиться проблема, так как мы в Индонезии. В России будем только через неделю.

Читать ответ

2,5 месяца назад меня сбила машина.Были перелом нос,подвздошной кости и голени. Первые 2 уже заросли и не беспокоят,а голень до сих пор с аппаратом внешней фиксации. Уже собираемся на госпитализацию,но все равно хотелось бы знать-"можно ли снимать аппарат? нужна ли лангета? сколько ее нужно носить? можно ли лететь на море?"Заранее спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте ! примерно год -два назад на тренировке получил травму (как выяснилось значительно позже) порвал бицепс левой руки. Сначала болело,была припухлость и синяк,потом всё прошло. Но стал замечать что головка бицепса сместилась к плечу в верх,пропала былая сила мышцы. что можно сделать в моей ситуации? Спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте. У меня проблема с локтем. При сгибании локтевого сустава "щелкает" то ли связка, то ли сустав. Не разбираюсь. При щелчке физически ощущается смещение чего-то в локте, но боли никакой нет. Локоть нормально сгибается и разгибается. При этом я этой рукой могу поднимать гантели среднего веса. Однако при выполнении упражнений при возвращении руки в исходное положение происходит щелчок. Какова причина таких щелчков и как это лечить? Спасибо!

Читать ответ

Здравствуйте. Когда мне было 17 лет при ударе по мячу левой ногой я не попал по мячу и со всей дури ударил по воздуху. В этот момент в левом колене почуствовал хруст и сильнейшую боль. Лежал дома 3-4 дня. С тех пор я не ходил к врачу и все осталось как есть. Теперь после долгой пешей прогулки болит стопа ближе к пятке. Стараюсь вообще не садиться на корточки так как при вставании в левом колене хрустит, не езжу на велосипеде и т.д. В общем не могу твердо опираться на левую ногу, боюсь сделать...

Читать ответ

Добрый день! В один день проснулась и почувствовала боль при ходьбе в ступне. Наступать больно на правую ногу. Тянуть носок вперед не больно а на себя и в стороны больновато. При ходьбе когда опираюсь только на носок, есть небольшая боль, больнее когда наступаю на пятку . В покое нога не болит, только чуть чуть ноет. Травм не было, регулярно посещаю спортзал, хожу на беговой дорожке под большим уклоном верх, также недавно простыла от кондиционера на работе! Совсем чуть чуть опухла косточка...

Читать ответ

Добрый день!В сентябре 2014 года,вставая с кровати вывернула колено,будто оно из сустава вышло,но сразу же согнула его и оно встало на место,боль длилась примерно дня 3(слабая,дискомфорта не доставляло).Вот в мае 2015 года снова повторилось,ночью,перевернулась набок и колено опять будто из суства вышло,не могла ни согнуть ни выпрямить,помогая руками кое-как выпрямила и оно снова стало на место с характерным звуком(когда поворачивалась,было ощущение,будто тело повернулось,а нога ниже колена на...

Читать ответ

Здравствуйте , у меня месяц назад был перелом я снял гипс сегодня , щас что мне надо делать какие массажи или что нужно пить скажите пожалуйста , и через сколько мне можно идти в зал , я ходил на греплинг ,это борьба с болевыми . Очень хочу ходить на тренировки не знаю через сколько можно тренироваться . спасибо зарание

Читать ответ

1 2 3 4 »