МедпорталМедновостиМедэнциклопедияКлиникиДоктор.руМама.ру
Консультации врачей онлайн

Очень болят колени, какие рекомендации?

Здравствуйте,дорогой Доктор!Очень прошу помогите советом.Пожалуйсто,прочитайте все.У меня был очень большой вес,потому что принимаю гормональные лекарства.И я решила худеть.По неопытности взяла большие нагрузки,практически целый день занималась с весом 92кг,при росте 166 см,и молодая -похудеть хотелось.Естественно стали болеть колени и очень сильно.Обратилась к хирургу и она наверное единственная дала нужный совет-дать недельную разгрузку и делать ванночки с солью.Но мне этого мало было,результата хотелось и к нам в город приехал известный травматолог и он сказал,что колени болят от веса и велел купить велотренажор и заниматься по нескульку раз в день.И я занималась через боль.Да я похудела,но ноги продолжали болеть,еще сильнее.Пришлось вновь идти к врачу,попала к терапевту.Сделали снимок.И он показал артроз 1 степени.С тех пор я решила что у меня артроз,притом ездили в Семашко и там тоже подтвердили по снимку.Вес снизила до 60 кг,а боль считала последствием артроза,колола алфутоп,даже внутрисуставно,но после 30 мин ходьбы опять возникала боль,а о занятиях и речи быть не могло,болели колени.Потом получилось так,что обострилось заболевание,и я попала в больницу и там мой вес вернулся.После этого ноги стали болеть даже после 15 минут ходьбы и я практически целый день сидела.Но вот Бог при вел к ревматологу,тоже из Семашки,она провела тщательное узи и посмотрела снимки,и сказала что никакого артроза нет.И проблемы скорее всего все в связках,и действительно я поняла что болит не сустав,а окружение колена.Но врач уехала,посоветовала делать лежа велосипед и в бассейн ходить.Я прочитала много информации об укреплении связок,делаю легкие упражнения,стала правильно питаться,похудела,но все равно практически бездвижна,а если начинаю заниматься,боль возвращается.Помогают согревающие мази,колено жжет и боль не чуствуется.Может я опять что то неправильно делаю.Сейчас мой план дать полностью отдохнуть ногам без нагрузки,чтобы боль полностью прошла,затем делать упражнения для укрепления связок и мышц колен,опять же не знаю какие именно,делаю наклоны,легкие присядания и поднимаю ноги сидя на стуле вверх,затем по немногу ходить начать,постепенно увеличивая нагрузку от 10 до 40 мин.И потом возможно и упражнения,занятия фитнесом.Прошу вас,помогите советом,так ли я делаю все.Помогите стать полноценным человеком,мне 28 лет,но я как бабушка уже не могу ходить.Может не хватает совсем чуть чуть.Когда длительное время ничего не делаю,работа сидячая,то боль проходит.И можно сказать совсем нет ее.Но как начинаю двигаться то все очень резко,сразу сильная боль.Я могу делать и через боль упражнения,мне себя не жалко,но это вредно.Очень буду ждать ответа.

Здравствуйте. Разумеется, для точного диагноза и рекомендаций Вас нужно осмотреть. Но поскольку Вы живете далеко, попробую дать несколько общих рекомендаций, которые Вы можете обсудить с Вашими докторами. Лучше, чтоб Вас проконсультировал спортивный травматолог, в идеале, чтоб он сам занимался спортом и понимал технику выполнения упражнений и соотношения польза/вред, а не просто отмел любую возможность нагрузок на суставы.

1) Сделать качественное МРТ коленных суставов (если нет никаких металлических имплантов) - минимум 1,5 Тесла аппрат + хорошее описание - где лучше - проконсультируйтесь с местными травматологами. От качества МРТ многое зависит.
2) Если на МРТ и во время клинического осмотра не будет признаков явной внутрисуставной патологии (что-то по мелочам обычно все равно находят, но оценить результаты должен травматолог - насколько это серьезно), то лечение консервативно и нагрузки можно будет постепенно увеличивать. Если же найдут разрывы менисков, локальные повреждения хряща, связок и т.п. - артроскопическое лечение.
3) Сдать кровь на ревмопробы (СРБ, РФ, антистрептолизин-О) + общий анализ крови. Если все отрицательно и СОЕ не повышено - хорошо, если что-то найдется - дополнительно лечение у ревматолога.
4) Правильная спортивная обувь, а при плоскостопии - стельки с супинаторами.
5) Во время ходьбы или тренировок специальные качественные эластичные ортезы/наколенники типа Medi,Bauerfind и т.п. - они улучшаю проприорецепцию.
6) Постепенно сбрасывая вес при помощи правильного питания нужно укреплять мышцы, а следовательно и связки. Прислушайтесь к своим суставам. Если, например, от приседаний (возможно сначала не в полной амплитуде - как не до конца приседать, так и не до конца вверху разгибать колени) суставы болят меньше чем от бега или велосипеда, то иногда можно начать начать с них. Приседания, особенно с дополнительным весом (но это, учитывая избыточный вес, позже) вызывают большую гипертрофию мышц и соответственно укрепляют связки сильнее чем велосипед или тренажеры. Далеко не во всех ситуациях приседания и некоторые более тяжелые упражнения более опасны и травматичны для суставов чем упражнения на тренажере, т.к. движения при работе со своим или свободным весом идут (при правильно технике выполнения) по более физиологичной траектории чем в тренажере. Но тут нужно смотреть индивидуально, можно ли это делать конкретно Вам = осмотр + МРТ. В любом случае все упражнения нужно делать максимально технично. Подпишитесь на спортивные сообщества с техникой упражнений в соцсетях, смотрите на сайтах, читайте в специальных книгах, просите тренера в зале показать правильную технику. Техника упражнений должна быть безупречной. Если дело в связках, то со временем они должны укрепиться, но опять же, без осмотра, не можем быть уверены в том, что дело именно в них.
7) Если есть артроз или повреждения хряща, то нужны хондропротекторы в таблетках, порошках длительно по 2-3 месяца в год (например, структум или Дона) и во внутрисуставных инъекциях (но не алфлутоп - это старый и слабенький препарат) - гиалуроновая кислота (синокром, дюролан, остенил, адант и т.д. - выбрать должен Ваш травматолог).
8) При некоторых патологиях необходимы эксцентричесике сокращения и упражнения (например при некоторых тендинопатиях), которые иногда нужно делать даже через боль. Но нужно ли это Вам зависит от Вашего диагноза, с которым пока что не определились. Поэтому сначала диагноз установить, а потом выбирать необходимые и возможные упражнения.

В общем, скорее всего удастся подобрать достаточный спортивный режим, который можно со временем будет расширить. Но сначала нужно установить точный диагноз или, такое тоже нередко бывает, хотя бы исключить наличие ряда патологий, при который занятия спортом до их устранения строго противопоказаны (повреждения менисков, разрывы связок, свободные тела, рессекающий остеохондрит, аспетический некроз и т.п.).
Другие вопросы по теме

Добрый день! У мамы (69лет) после костылей (перелом бедра) не поднимается одна рука и вчера обнаружила шишку размером и формой с пирожок между лопаткой и позвоночником. Ночами не спит, ломит спину. Что это может быть? Спасибо !Елена

Читать ответ

Добрый день! 4-декабря 2014г. была сделана операция методом артроскопии по восстановлению ПКС из собственного сухожилия на левом кленом суставе. Восстановление проходило стандартно (лфк, массаж, физио в спортивно-реабилитационном центре) через два месяца после операции начал заниматься на велотренажере и плавать в бассейне. начало третьего месяца легкий бег на беговой дорожке до момента пока не начинаю чувствовать утомление в суставе.Все бы нечего но вот примерно неделю назад 20-марта спустя...

Читать ответ

здравствуйте! 2,5 года назад я сломал пяточную кость левой ноги, врачи предложили установить пластину для скрепления кости и дальнейшим заживлением. Время прошло, пришла пора снимать доспехи! Операция прошла "немного травматично" - так сказал хирург, пластина вросла в кость, и поэтому пришлось её ( кость) "немного долбить". Швы зажили, из больницы выписали, но через пару дней начала болеть кость. Врач говорит "бывает", я отвечаю на кой тогда снимал если такие боли теперь, ходить полноценно...

Читать ответ

Здравствуйте ) Я как то удачно потянул колено на тренировке и уже 2 неделю не могу дотянуться пяткой до бедра (как было до растяжения) больно сгибать дальше . Что бы это могло быть ? Боль только когда сгибаю , а так при ходьбе не беспокоит .Как залечить колено ?

Читать ответ

Здравствуйте! У меня замедленная консолидация перелома левой бедренной кости с наличием металоконструкции!месяц назад удалили проксимальный блокирующий винт с левого бедра!уже 2 день как сильные колющие боли в области перелома,при каком нибудь движении! С чем это связано? Что можно сделать?заранее спасибо!

Читать ответ

Здравствуйте, ноет колено, при нажатии немного больно, при ходьбе никаких болезненных ощущений, лет 10 назад падала на него, но никаких вопросов не возникало. Сейчас уже на протяжении 2-3 месяцев просто ноет. Что это?

Читать ответ

Здраствуйте! Пишу и плачу !!!! Мне 32 года рост 165 вес 59 кг месяц назад заболел при ходьбе пах .сразу же обратилась в больницу.думала нерв. Сделали рентген поставили диагно коксартроз 1 степени левого сустава . ч решила сделать ещё КТ тазобедренных сусстпвов вод приговор: очагов десктрукции не.слева суставная щель неравномерно сужена.головка бедренной кости не деформирована,умеренный субхондральный склероз.шейка без особенностей. Большой вертел не изменён.шеечно-диафизарный угол сохранен. В...

Читать ответ

Здравствуйте! У меня разрыв двух ахиллов. В лангете до бедра 3 недели,далее 3 недели до бедра. Потом в гипсе стопа на 90 градусов ещё 4 недели. Сейчас начинаю ходить. Сколько будет длиться восстановление (работа связана с ходьбы и далеко не по ровной поверхности) .Спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте,почти перерубил палец(держался на коже,средняя фаланга указательного пальца),пришили,поставили спицу.После снятия швов и удаления спицы,рана почти зажила,а кость не срослась,образовывается ложный сустав.Что делать?

Читать ответ

Отекают пальцы рук, врач поставил диагноз полиартрит. Ночью бывают судороги. Анализ крови и мочи ничего не показал. Утром не могу сжать руки в кулак. Капли и таблетки пока не помогают. После тщательной разминки рук до вечера еще жить можно. Есть версия - осложнения после гриппа. Чем лечиться ума не приложу.

Читать ответ

Здравствуйте! Такой вопрос,неделю назад получил по ноге(внутренняя сторона ноги в районе икроножной мышцы) как пришел домой мышца опухла,но через дня 2-3 прошла и я заметил на ощупь что осталась какая то припухлость внутри?вопрос такой,это гематома? и если да,то на сколько долго она рассасывается? и что делать если по прошествии времени ничего не изменится?

Читать ответ

Здравствуйте. У матери был осколочный перелом со смещением в районе локтя. Ей сделали операцию и все вроде шло как надо (поставили пластину, 3 спицы и 6 болтов). Буквально через недели 2-3 после операции начала опускать рука. Травматологический в больнице ничего не говорят, говорят что это плохо и все, прописали мазь и сказали накладывать водолей компресс. Опухоль ночью спадает, а днем снова увеличивается. Начали грешить на линейку в которой ходит мама или днем из-за расположения кисти...

Читать ответ

закрытый перелом н/з м/берц кости, разрыв дальтовидной связки, дмбс, подвивих стопы наружной. данный диагноз поставили в г. Хабаровск сказали что срочно надо делать операцию, так как я был в командировке наложили лангет (гипс) улетел на самолете домой. По месту жительства на следующий день пошел к врачу травматологу он сделал еще раз ренген и сказал что связки на месте вывеха нет а при таком переломе операцию не делают, сказал что лангет наложен хорошо и сказал прийти через 10 дней....

Читать ответ

Здравствуйте!Дня три назад появилась ноющая боль над левым коленом, затем распространилась на всю область колена. Болит не сильно, но ощущения неприятные. Если опираться на левую ногу, то боль становится более явной. Заметила ещё, что это колено более холодное, чем правое.Травм никаких не было. Пару лет назад была похожая боль после приседаний, но она прошла за 1 день и я не придала этому значения. Скажите, пожалуйста, что это может быть?С уважением, Татьяна

Читать ответ

1 2 3 4 »