МедпорталМедновостиМедэнциклопедияКлиникиДоктор.руМама.ру
Консультации врачей онлайн

Очень болят колени, какие рекомендации?

Здравствуйте,дорогой Доктор!Очень прошу помогите советом.Пожалуйсто,прочитайте все.У меня был очень большой вес,потому что принимаю гормональные лекарства.И я решила худеть.По неопытности взяла большие нагрузки,практически целый день занималась с весом 92кг,при росте 166 см,и молодая -похудеть хотелось.Естественно стали болеть колени и очень сильно.Обратилась к хирургу и она наверное единственная дала нужный совет-дать недельную разгрузку и делать ванночки с солью.Но мне этого мало было,результата хотелось и к нам в город приехал известный травматолог и он сказал,что колени болят от веса и велел купить велотренажор и заниматься по нескульку раз в день.И я занималась через боль.Да я похудела,но ноги продолжали болеть,еще сильнее.Пришлось вновь идти к врачу,попала к терапевту.Сделали снимок.И он показал артроз 1 степени.С тех пор я решила что у меня артроз,притом ездили в Семашко и там тоже подтвердили по снимку.Вес снизила до 60 кг,а боль считала последствием артроза,колола алфутоп,даже внутрисуставно,но после 30 мин ходьбы опять возникала боль,а о занятиях и речи быть не могло,болели колени.Потом получилось так,что обострилось заболевание,и я попала в больницу и там мой вес вернулся.После этого ноги стали болеть даже после 15 минут ходьбы и я практически целый день сидела.Но вот Бог при вел к ревматологу,тоже из Семашки,она провела тщательное узи и посмотрела снимки,и сказала что никакого артроза нет.И проблемы скорее всего все в связках,и действительно я поняла что болит не сустав,а окружение колена.Но врач уехала,посоветовала делать лежа велосипед и в бассейн ходить.Я прочитала много информации об укреплении связок,делаю легкие упражнения,стала правильно питаться,похудела,но все равно практически бездвижна,а если начинаю заниматься,боль возвращается.Помогают согревающие мази,колено жжет и боль не чуствуется.Может я опять что то неправильно делаю.Сейчас мой план дать полностью отдохнуть ногам без нагрузки,чтобы боль полностью прошла,затем делать упражнения для укрепления связок и мышц колен,опять же не знаю какие именно,делаю наклоны,легкие присядания и поднимаю ноги сидя на стуле вверх,затем по немногу ходить начать,постепенно увеличивая нагрузку от 10 до 40 мин.И потом возможно и упражнения,занятия фитнесом.Прошу вас,помогите советом,так ли я делаю все.Помогите стать полноценным человеком,мне 28 лет,но я как бабушка уже не могу ходить.Может не хватает совсем чуть чуть.Когда длительное время ничего не делаю,работа сидячая,то боль проходит.И можно сказать совсем нет ее.Но как начинаю двигаться то все очень резко,сразу сильная боль.Я могу делать и через боль упражнения,мне себя не жалко,но это вредно.Очень буду ждать ответа.

Здравствуйте. Разумеется, для точного диагноза и рекомендаций Вас нужно осмотреть. Но поскольку Вы живете далеко, попробую дать несколько общих рекомендаций, которые Вы можете обсудить с Вашими докторами. Лучше, чтоб Вас проконсультировал спортивный травматолог, в идеале, чтоб он сам занимался спортом и понимал технику выполнения упражнений и соотношения польза/вред, а не просто отмел любую возможность нагрузок на суставы.

1) Сделать качественное МРТ коленных суставов (если нет никаких металлических имплантов) - минимум 1,5 Тесла аппрат + хорошее описание - где лучше - проконсультируйтесь с местными травматологами. От качества МРТ многое зависит.
2) Если на МРТ и во время клинического осмотра не будет признаков явной внутрисуставной патологии (что-то по мелочам обычно все равно находят, но оценить результаты должен травматолог - насколько это серьезно), то лечение консервативно и нагрузки можно будет постепенно увеличивать. Если же найдут разрывы менисков, локальные повреждения хряща, связок и т.п. - артроскопическое лечение.
3) Сдать кровь на ревмопробы (СРБ, РФ, антистрептолизин-О) + общий анализ крови. Если все отрицательно и СОЕ не повышено - хорошо, если что-то найдется - дополнительно лечение у ревматолога.
4) Правильная спортивная обувь, а при плоскостопии - стельки с супинаторами.
5) Во время ходьбы или тренировок специальные качественные эластичные ортезы/наколенники типа Medi,Bauerfind и т.п. - они улучшаю проприорецепцию.
6) Постепенно сбрасывая вес при помощи правильного питания нужно укреплять мышцы, а следовательно и связки. Прислушайтесь к своим суставам. Если, например, от приседаний (возможно сначала не в полной амплитуде - как не до конца приседать, так и не до конца вверху разгибать колени) суставы болят меньше чем от бега или велосипеда, то иногда можно начать начать с них. Приседания, особенно с дополнительным весом (но это, учитывая избыточный вес, позже) вызывают большую гипертрофию мышц и соответственно укрепляют связки сильнее чем велосипед или тренажеры. Далеко не во всех ситуациях приседания и некоторые более тяжелые упражнения более опасны и травматичны для суставов чем упражнения на тренажере, т.к. движения при работе со своим или свободным весом идут (при правильно технике выполнения) по более физиологичной траектории чем в тренажере. Но тут нужно смотреть индивидуально, можно ли это делать конкретно Вам = осмотр + МРТ. В любом случае все упражнения нужно делать максимально технично. Подпишитесь на спортивные сообщества с техникой упражнений в соцсетях, смотрите на сайтах, читайте в специальных книгах, просите тренера в зале показать правильную технику. Техника упражнений должна быть безупречной. Если дело в связках, то со временем они должны укрепиться, но опять же, без осмотра, не можем быть уверены в том, что дело именно в них.
7) Если есть артроз или повреждения хряща, то нужны хондропротекторы в таблетках, порошках длительно по 2-3 месяца в год (например, структум или Дона) и во внутрисуставных инъекциях (но не алфлутоп - это старый и слабенький препарат) - гиалуроновая кислота (синокром, дюролан, остенил, адант и т.д. - выбрать должен Ваш травматолог).
8) При некоторых патологиях необходимы эксцентричесике сокращения и упражнения (например при некоторых тендинопатиях), которые иногда нужно делать даже через боль. Но нужно ли это Вам зависит от Вашего диагноза, с которым пока что не определились. Поэтому сначала диагноз установить, а потом выбирать необходимые и возможные упражнения.

В общем, скорее всего удастся подобрать достаточный спортивный режим, который можно со временем будет расширить. Но сначала нужно установить точный диагноз или, такое тоже нередко бывает, хотя бы исключить наличие ряда патологий, при который занятия спортом до их устранения строго противопоказаны (повреждения менисков, разрывы связок, свободные тела, рессекающий остеохондрит, аспетический некроз и т.п.).
Другие вопросы по теме

У меня случился перелом наколенника со смещением 22.07.15, сразу обратился к врачу. Наложили гипс, на следующий день откачали кровь и сделали снимок. В стационар сказали подойти 27.07.15 (после выходных). В какие сроки должна проводится операция?

Читать ответ

при переломе большеберцовой кости можно ли ставить пластину рыбинского завода или только импорт? врачи настаивают на импорте, а если нет денег, что делать? возраст-21 год, мужчина

Читать ответ

Уважаемый доктор!Обращаюсь к Вам со следующим вопросом,прошу вас помочь выяснить можно ли мне и правда снять гипс!Я обратилась к врачу 17.07.2015 мне сделали снимок и наложили гипс!Снимать его сказали 26.07.15 если не будет беспокоить боль,а если появиться дискомфорт или болевые ощущения то наложить тугую повязку и носить удобную обувь!Просто получается гипс наложили на 8 полных суток!Диагноз:отрыв фрагмента основания прокеимальной(если правильно прочла) фаланги правой стопы!

Читать ответ

Здравствуйте!Сломала плюсневую кость по стороне мизинца.без смещения. Две недели хожу с гипсом ничего не болело,вчера запнулась с чтобы удержаться немного приступила гипсом на пол,проснулась оттого что нога заболела,стало больно шевелить пальцами и вся сторона болит.Что это может быть?Стоит ли идти к врачу или это пройдет?прошло уже два дня,не могу выбраться никак в больницу еще два дня надо жлать,что б попасть в больницу. Может ли за 4 дня что нибудь случится страшное?Подскажите,пожалуйста!...

Читать ответ

Добрый день. Вот уже 2 месяца с моим здоровьем твориться что-то странное... 1. Как-то утром вставая с кровати надорвала переднюю крестовую связку и задний рог медиального мениска в правом колене. Повреждение мениска 2 степени. Двухнедельное консервативное лечение положительного результата не дало. 2. Ночью поворачиваясь с боку на бок почувствовала сильную боль в правом плече (очень напоминает боль и хруст в колене, к врачу не обращалась). 3. В ванной наклонилась и почувствовала сильную, как...

Читать ответ

Добрый день! Хожу по больницам пол года кидают от врача к врачу никто не знает что это! С2008г начали болеть голени видимо от стоячей работы через 5лет стали болеть ягодицы не могу сидеть более10мин. немеют будто часов 10 сижу теперь еще стали болеть пятки как будто на косточках хожу боли постоянные тупые! Была у неврологов, нейрохирургов флеболога, ревматолога говорят не их профиль сдала кучу анализов, сделаны снимки все в норме!

Читать ответ

Подскажите сыну сделали операцию на стопе на разделение пальцев (синдактилия). До этого кожу между пальцев растягивали. После операции один палец приобрёл фиолетовый цвет. Пропала чувствительность. Нам говорят что можно только ждать и раз в лень заливать гепарин. Нам неразрешают ходить и опускать ногу вниз, прошло практически две недели. Подскажите пожалуйста чем ещё можно помочь, пока палец совсем непочернел.

Читать ответ

Здравствуйте,скажите ,пожалуйста,врач поставил диагноз вдавленный перелом головки плечевой кости.Руку зафиксировали повязкой,отек с плеча спадает и оно не болит,а кисть очень сильно отекла,скажите что делать чтоб спал отек(нет ли там еще перелома)?

Читать ответ

Здравствуйте! В течение полугода постоянно беспокоят боли под коленями, в бедрах, ягодицах, в плечах, пока не примешь обезболивающее боли существуют. Уменьшился вес. Раньше носил тяжелую сумку на плече, после начала болей носить перестал. Сдавал анализы крови, результаты - в норме, только СРБ - в плюсе, хотя должен быть в минусе. Делал рентген тазобедренных суставов, коленей, плеч, суставы - в норме, никаких опухолей или воспалительных процессов не видно. Обращался к врачам, никто не ставит...

Читать ответ

Добрый день! У меня был разрыв передней крестообразной связки, сделали операцию, 1,5 мес был с лангетом доктор рекомендовал не снимать его, затем преступил к реабилитации, всю информация по реабилитации искал в интернете, сейчас прошло 2 месяца и 10 дней со дня операции, и 3 недели со дня снятия лангета и начала реабилитации, колено сгибается на 75 градусов, хожу без костылей, но нога ещё полностью не выпрямляется. Вопрос: В реабилитационных комплексах, которые нашёл в интернете, мало...

Читать ответ

Добрый день! У меня перелом надколенника, дней 10 ходила с лангеткой и 2 недели в туторе, через 5 дней будет месяц с момента перелома а нога уже заметно похудела и визуально уже значительно отличатся от здоровой. Подскажите пожалуйста как вернуть внешний вид? Как много времени уходит на восстановление ? Как вернуть мышцы? Тутор скоро снимут, назначили магнитотерапию и все. Для меня теперь это больной вопрос, ходить придется только в длинных юбках и широких брюках. Заранее благодарю за ответ!

Читать ответ

День добрый. У меня оскольчатый перелом трехгранной кости запястья со смещением отломков 5х3 и 3х2 кнаружи. 23 дня носила лангет, после чего сделали снимок. Заключение снимка- образование костной мозоли средней степени. Лангет сняли и рекомендованы соляные ванны и разрабатывание руки.Меня собственно интересует не рано ли мне сняли гипс? Какая степень образования мозоли показана к прекращению иммобилизации.Благодарна за ответы.

Читать ответ

Добрый день!Болит стопа, хромаю. Хирург сделал заключение о воспалении суставов вследствие плоскостопия 1-2 степени. Прописал ортопедические стельки. Рентген показал формирующийся субхондральный склероз плюснефаланговых суставов обеих стоп 1 степени.Подскажите, ортопедические стельки нужны какие-то определенные при данном заболевании? И какую предпочтительно обувь носить? совсем без каблука это тоже плохо?

Читать ответ

Хирурург назначил уколы Дипроспана в суставы (позвоночник, тазобедренный, коленный) . Всего 2 ампулы. Прочитала в инструкции о побочном эффекте и задумалась. У меня гипотериоз, атрофич.гастрит(желудок болит практически постоянно), на учете в онкодиспансере( в 2011г рад.мастэктомия правой МЖ). Возраст 52 года. Боюсь осложнений.Все-таки препарат гормональный . Боли в суставах терпимые, хотя постоянные, особенно в поясничном отделе позвоночника. Хотелось бы узнать ваше мнение.Спасибо!!

Читать ответ

Добрый день. Матери сделали операцию 18.06.2015 г. - эндопротезирование тазобедренного сустава. После операции (на следующий день) УЗИ показало тромб в вене. Неделю кололи уколы, вставать первые три дня было запрещено, повторное УЗИ показало, что тромб рассосался. 25.06.2015 г. выписали домой. Сегодня утром обнаружили большие отеки обеих конечностей в области над пяткой и на стопе над пальцами сверху. Обе ноги в эластичных бинтах по колено, после выписки ни разу не разбинтовывали. Следующее...

Читать ответ

1 2 3 4 »