МедпорталМедновостиМедэнциклопедияКлиникиДоктор.руМама.ру
Консультации врачей онлайн

Очень болят колени, какие рекомендации?

Здравствуйте,дорогой Доктор!Очень прошу помогите советом.Пожалуйсто,прочитайте все.У меня был очень большой вес,потому что принимаю гормональные лекарства.И я решила худеть.По неопытности взяла большие нагрузки,практически целый день занималась с весом 92кг,при росте 166 см,и молодая -похудеть хотелось.Естественно стали болеть колени и очень сильно.Обратилась к хирургу и она наверное единственная дала нужный совет-дать недельную разгрузку и делать ванночки с солью.Но мне этого мало было,результата хотелось и к нам в город приехал известный травматолог и он сказал,что колени болят от веса и велел купить велотренажор и заниматься по нескульку раз в день.И я занималась через боль.Да я похудела,но ноги продолжали болеть,еще сильнее.Пришлось вновь идти к врачу,попала к терапевту.Сделали снимок.И он показал артроз 1 степени.С тех пор я решила что у меня артроз,притом ездили в Семашко и там тоже подтвердили по снимку.Вес снизила до 60 кг,а боль считала последствием артроза,колола алфутоп,даже внутрисуставно,но после 30 мин ходьбы опять возникала боль,а о занятиях и речи быть не могло,болели колени.Потом получилось так,что обострилось заболевание,и я попала в больницу и там мой вес вернулся.После этого ноги стали болеть даже после 15 минут ходьбы и я практически целый день сидела.Но вот Бог при вел к ревматологу,тоже из Семашки,она провела тщательное узи и посмотрела снимки,и сказала что никакого артроза нет.И проблемы скорее всего все в связках,и действительно я поняла что болит не сустав,а окружение колена.Но врач уехала,посоветовала делать лежа велосипед и в бассейн ходить.Я прочитала много информации об укреплении связок,делаю легкие упражнения,стала правильно питаться,похудела,но все равно практически бездвижна,а если начинаю заниматься,боль возвращается.Помогают согревающие мази,колено жжет и боль не чуствуется.Может я опять что то неправильно делаю.Сейчас мой план дать полностью отдохнуть ногам без нагрузки,чтобы боль полностью прошла,затем делать упражнения для укрепления связок и мышц колен,опять же не знаю какие именно,делаю наклоны,легкие присядания и поднимаю ноги сидя на стуле вверх,затем по немногу ходить начать,постепенно увеличивая нагрузку от 10 до 40 мин.И потом возможно и упражнения,занятия фитнесом.Прошу вас,помогите советом,так ли я делаю все.Помогите стать полноценным человеком,мне 28 лет,но я как бабушка уже не могу ходить.Может не хватает совсем чуть чуть.Когда длительное время ничего не делаю,работа сидячая,то боль проходит.И можно сказать совсем нет ее.Но как начинаю двигаться то все очень резко,сразу сильная боль.Я могу делать и через боль упражнения,мне себя не жалко,но это вредно.Очень буду ждать ответа.

Здравствуйте. Разумеется, для точного диагноза и рекомендаций Вас нужно осмотреть. Но поскольку Вы живете далеко, попробую дать несколько общих рекомендаций, которые Вы можете обсудить с Вашими докторами. Лучше, чтоб Вас проконсультировал спортивный травматолог, в идеале, чтоб он сам занимался спортом и понимал технику выполнения упражнений и соотношения польза/вред, а не просто отмел любую возможность нагрузок на суставы.

1) Сделать качественное МРТ коленных суставов (если нет никаких металлических имплантов) - минимум 1,5 Тесла аппрат + хорошее описание - где лучше - проконсультируйтесь с местными травматологами. От качества МРТ многое зависит.
2) Если на МРТ и во время клинического осмотра не будет признаков явной внутрисуставной патологии (что-то по мелочам обычно все равно находят, но оценить результаты должен травматолог - насколько это серьезно), то лечение консервативно и нагрузки можно будет постепенно увеличивать. Если же найдут разрывы менисков, локальные повреждения хряща, связок и т.п. - артроскопическое лечение.
3) Сдать кровь на ревмопробы (СРБ, РФ, антистрептолизин-О) + общий анализ крови. Если все отрицательно и СОЕ не повышено - хорошо, если что-то найдется - дополнительно лечение у ревматолога.
4) Правильная спортивная обувь, а при плоскостопии - стельки с супинаторами.
5) Во время ходьбы или тренировок специальные качественные эластичные ортезы/наколенники типа Medi,Bauerfind и т.п. - они улучшаю проприорецепцию.
6) Постепенно сбрасывая вес при помощи правильного питания нужно укреплять мышцы, а следовательно и связки. Прислушайтесь к своим суставам. Если, например, от приседаний (возможно сначала не в полной амплитуде - как не до конца приседать, так и не до конца вверху разгибать колени) суставы болят меньше чем от бега или велосипеда, то иногда можно начать начать с них. Приседания, особенно с дополнительным весом (но это, учитывая избыточный вес, позже) вызывают большую гипертрофию мышц и соответственно укрепляют связки сильнее чем велосипед или тренажеры. Далеко не во всех ситуациях приседания и некоторые более тяжелые упражнения более опасны и травматичны для суставов чем упражнения на тренажере, т.к. движения при работе со своим или свободным весом идут (при правильно технике выполнения) по более физиологичной траектории чем в тренажере. Но тут нужно смотреть индивидуально, можно ли это делать конкретно Вам = осмотр + МРТ. В любом случае все упражнения нужно делать максимально технично. Подпишитесь на спортивные сообщества с техникой упражнений в соцсетях, смотрите на сайтах, читайте в специальных книгах, просите тренера в зале показать правильную технику. Техника упражнений должна быть безупречной. Если дело в связках, то со временем они должны укрепиться, но опять же, без осмотра, не можем быть уверены в том, что дело именно в них.
7) Если есть артроз или повреждения хряща, то нужны хондропротекторы в таблетках, порошках длительно по 2-3 месяца в год (например, структум или Дона) и во внутрисуставных инъекциях (но не алфлутоп - это старый и слабенький препарат) - гиалуроновая кислота (синокром, дюролан, остенил, адант и т.д. - выбрать должен Ваш травматолог).
8) При некоторых патологиях необходимы эксцентричесике сокращения и упражнения (например при некоторых тендинопатиях), которые иногда нужно делать даже через боль. Но нужно ли это Вам зависит от Вашего диагноза, с которым пока что не определились. Поэтому сначала диагноз установить, а потом выбирать необходимые и возможные упражнения.

В общем, скорее всего удастся подобрать достаточный спортивный режим, который можно со временем будет расширить. Но сначала нужно установить точный диагноз или, такое тоже нередко бывает, хотя бы исключить наличие ряда патологий, при который занятия спортом до их устранения строго противопоказаны (повреждения менисков, разрывы связок, свободные тела, рессекающий остеохондрит, аспетический некроз и т.п.).
Другие вопросы по теме

Добрый день. У меня такая проблема, занимаюсь проф. футболом, в конце осени на игре почуствувал боль в колене, неделю не мог нормально ходить потом прошло, к врачам не обращался, а сейчас не могу выпрямить ногу до конца, иногда нога прогибаеться и очень резкая боль в боковой части колена

Читать ответ

привет. я хочу спросить о препарате л карнитин. тренируюсь уже как 9 месяцов, 3 раза в неделю по 2-3 часа. рост 173 см, вес 72 кг. небольшые жировые складки на нижном прессе. для сушки тела рекомендовали л карнитин. не вреден ли он? слышал что ето вредно для тех кто тренируется 3 раза в неделю по 2-3 часа так как это не выходит из почек. верно ли это?

Читать ответ

Здравствуйте! Две недели назад ударилась голенью об железную трубу. нога сильно отекла, образовалась гематома. Спустя две недели отек спал, синяк уменьшился, но осталась шишка в месте удара. Боль только если сильно на нее нажать, на ощупь плотная. Ходила к травматологу, он сказал нужно делать рентген мягких тканей, но у нас в городе нигде этого не делают. Делаю йодную сетку. Посоветуйте, пожалуйста мазь, чтобы эта шишка быстрее рассосалась и ,возможно, еще какие-нибудь процедуры. И могут ли...

Читать ответ

Здравствуйте!14февраля сломала лодыжку,вставляли,сейчас по истечению двух недель лодыжка начала болеть ,что это может быть. И может ли быть смещение если гипс стал болтаться? А если смещение я как то его по чувствую,ну боль какую-нибудь или ещё что? Спасибо

Читать ответ

Здравствуйте, сын 18лет на тринеровке(баскетбол)неудачно приземлился на наружную часть стопы, сустав голеностопа опух ,сделали ренген перелом наружной лодыжки без смищения, наложили Uобразнй гипс. Мне кажится наложили криво нога вывернута к наружи,первый день чуть чуть ныла потом нет,через неделю сделали контрольный снимок ,без смищений сказали приступать на пятку. Сын попробывал,больно и не удобно. Может ему неправельно наложили гипс,можно ли его поменять?

Читать ответ

Здравствуйте!18 февраля 2015 года моей дочери (21 год) была сделана операция по вальгусной деформации стопы. Спустя 10 дней у нее стал неметь большой палец на ноге. Восстановиться ли чувствительность в пальчике?

Читать ответ

Придавил бедро. Машина покатилась и прижала бедро, еле вытащил, после еле дошел до дома. Вызвал скорую, забрали в травм-пункт, думали, что перелом. В травм-пункте сделали рентген, оказалось, что кости в порядке. Ходить самостоятельно не могу. При движениях, очень болит. Даже на бок не могу перевернуться или ползти. Синяков никаких нет. Боль во внутренней части бедра от верха таза до колена. Помогите, что может быть, что делать?

Читать ответ

Здраствуйте...2года назад была травма колена.Сделала снимок МРТ заключения:Признаки тонкого разрыва латеральной коллатеральной связки(1степени)Разрыв заднего рога латерального миниска.Киста подколенной ямки,размером 1,8-1,0-2,3 см...Простите не помню лекарство.Кололи в колено.Ставили сосудистые капельницу. Был отёк под коленом.Сейча боль в колени,хромота,отек,и болит под коленом...Как быть?Что делать?

Читать ответ

Здравствуйте! Около года наблюдаются ровные образования на голени в виде шишки, сначала было одно сейчас появилось втрое, размерами 1.5на 3.3 и 5.5.на 8.0. Обращалась к ангиохирургу, по венам все хорошо, хирург направил к травматологу, тот полечил электрофорезом не помогло , послал к онкологу, онколог в свою очередь сказал , что это не по его части, узи показало, что образования с ровным контуром кровоподтеков не наблюдается, находятся на наружной части голени на глубине 3 мл.. Подскажите...

Читать ответ

Здравствуйте!10.11.2014 мой тесть,63 года, попал в ДТП, сбила машина. В результате 2 месяца в реанимации без сознания.Травмы: Перелом таза, закрытый перелом правой ноги в районе голени, ЧМТ, обширное кровоизлияние внутренних органов, повреждение селезенки (в последствии удалили).На третий месяц пришел в сознание. Очень сильно похудел, перестал двигать ногами и руками. В январе перевели из реанимации в травмотологическое отделение. Делали массаж, и какие то разминки. Сейчас может двигать...

Читать ответ

Здравствуйте!У меня в декабре(2 месяца назад)случился вывих голеностопа.Я упала с лестницы,шагнула и нога соскользнула с 3х ступенек.Приложила лед.Пришла домой,нога опухшая,но никаких изменений в цвете(нет синяка)К врачу не пошла,купила мазь в аптеке,через пару дней боль прошла,отек немного спал.Потом все улучшилось.Но уже прошло два месяца,а нога немного опухает.Особенно когда много хожу.Нормально ли это?Стоит ли обратится к врачу?Или что еще можно сделать?Заранее СПАСИБО.

Читать ответ

беспокоит боль выше колена,когда сгибаеш и разгибаеш, боль как будто после физического упражнения мышца болит, при ходьбе и в спокойном состоянии не болит,при пальпации ощущается болезненность над коленом, травм не было. не могу без помощи рук не сесть ни встать

Читать ответ

Здравствуйте! 17.01.2015 упала коленкой на лед и сразу ощутила сильную боль, когда осмотрела на первый взгляд ничего страшного нет. Небольшая отечность, 5 дней мазала мазью "Спасатель" в больницу не обращалась. 09.02.1015 возобновились боли и опухло колено.Обратилась к врачу, он сделал пункцию, наложил тугую повязку. Выписал лекарство для компресса(димексид-1мл,ортофен-1мл,спирт-1мл,новокаин-3мл), сказал что нужно прикладывать 5 дней и примерно 10 дней ходить с тугой повязкой, на ночь повязку...

Читать ответ

У меня более 4 месяцев боль на спине опаясыявающии боль в руках мышцах думала из за панкреатита полный кур лечения прошла гастроэнтеролог посоветовал сходить невропатологу сделала мрт грудного отдела позвоночника заключение протрузия в 5-6 межпозвоночных диски спондилоартроз в гр отд позвоночника может ли такой боль давать это диагноз и как его лечить? Заранее блогодарна

Читать ответ

здравствуйте. сделали операцию по замене тазобедренного сустава, прошло 4 мес. держится температура 37.6, сделали ряд анализов по крови(все хорошо) было скопление крови 2мл-откачали, постоянные боли в области сустава,ренген норм. Подскажите как долго будет держатся температура и боли. Спасибо

Читать ответ

1 2 3 4 »