28.07.2010  Боли за грудиной
Вопрос: Доктор, очень нужен ваш совет. Мне 46 лет, рост 178 см, вес 105 кг. Никогда не пил, не курю, бросил 11 лет назад. Гипертония, принимаю Диован (уже лет 5-6) и дилтиазем (около месяца). Давление держалось в норме, утром 120/80. После гимнастики давление снижалось еще ниже , до 110/70. В 2007 году...
Ответ: Уважаемый Владимир, сочувствую Вам, стенокардия Принцметала - редкая разновидность стенокардии, обусловленная спазмом венечных артерий сердца, лечится она не очень хорошо. Думаю, есть смысл изменить дозу дилтиазема или подобрать другой препарат из группы кальциевых...

27.07.2010  Результат Холтера
Вопрос: Здравствуйте, уважаемые доктора! Сделала суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, в связи с тем, что иногда чувствую перебои в работе сердца (сильные удары, беспорядочная тахикардия), но на ЭКГ не ловили их. Вчера вечером дали заключение на нескольких листах, посмотрите,...
Ответ: Уважаемая Татьяна, никаких серьезных нарушений сердечной деятельности у Вас не выявлено. Синусовая аритмия - это допустимо для молодого возраста. В любом случае, количество, выраженность и характер жалоб со стороны сердца и картина холтеровского мониторирования не...

23.07.2010  ПМК 1 степени
Вопрос: Здравствуйте, меня зовут Офелия. Моему сыну 18, поступает в академию МВД, при обследовании обнаружили дополнительные хорды и трабекулу в полости левого желудочка.Заключение: пролапс митрального клапана 1 степени без видимых изменений структуры его створок. Может ли это...
Ответ: Уважаемая Офелия, обычно врачи обращают внимание не на факт наличия пролапса, а на сопутствующую регургитацию (недостаточность) клапана. В случае Вашего сына такой регургитации нет, проявлений сердечной недостаточности тоже нет. Пролапс митрального клапана можно...

22.07.2010  Кардиосклероз HO
Вопрос: Основной диагноз: восходящий варикотромбофлебит левого бедра. Сопутствующий диагноз: ИБС: Кардиосклероз Н0 ЭКГ: синусовый ритм, ЧСС - 75 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Гипертрофия левого желудочка. Ответьте, пожалуйста, насколько страшен или не страшен кардиосклероз Н0?
Ответ: Уважаемый Михаил, диагноз "кардиосклероз" существует только в России. Обычно врач так пишет, когда у пациента нет стенокардии, но он пожилой и имеет какие-то нарушения со стороны сердца (обычно на фоне гипертонии) типа экстрасистол и т.п. Надо как-то обозначить болезнь,...

21.07.2010  ЧСС у ребенка
Вопрос: Здравствуйте! Сделали ЭКГ ребенку (возраст 1год), показало ЧСС 135 уд. Перед этим врач послушала, сказала - 120. Могут ли быть такие изменения в связи с жарой и тем, что ребенок немного плакал во время ЭКГ. Какая норма для ребенка в таком возрасте, какие грани для повышения с...
Ответ: Здравствуйте. Границы нормы для ребенка вашего возраста составляют 94-154 ударов в минуту. 120-135 хороший показатель.

21.07.2010  Трабекула в верхней трети левого желудочка
Вопрос: Здравствуйте, доктор! Моему сыну 1 г. На ЭХО нам поставили: дополнительная трабекула к верхней трети межжелудочковой перегородки. Расскажите, пожалуйста, что это. Требуется ли какое-то лечение?
Ответ: Уважаемая Ирина, это вариант нормы. Ничего делать не надо, живите спокойно.

19.07.2010  Перелёт на самолёте после инфаркта
Вопрос: Здрвствуйте. Моему мужу 37 лет. У него острый крупноочаговый инфаркт миокарда. Сделали стентирование коронарных артерий. Можно ли ему лететь на самолёте на море?
Ответ: Уважаемая Наталья, этот вопрос на расстоянии не решается. Тем более Вы не посчитали нужным сообщить мне, когда у Вашего мужа случился инфаркт и когда ему сделали стентирование. Я не экстрасенс и у меня нет космических каналов, чтобы эту информацию получить, уж извините. Я...

19.07.2010  После инфаркта
Вопрос: Из-за чего происходит инфаркт? Что делать после инфаркта?
Ответ: Здравствуйте. Инфаркт миокарда - одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения. Среди населения существует...

19.07.2010  После операции на сердце
Вопрос: Мне в том году сделали операцию. Дефект межпредсердной перегородки, после начали случаться какие-то неясные приступы одышка предобморочное чувство. Делал УЗИ сказали все нормально. Но мне страшно когда трогаю пульс он еле прощупывается иногда иногда как молоток стучит....
Ответ: Здравствуйте, возможно, жалобы вызваны аритмией (иногда такое бывает после операций на сердце). Диагноз можно поставить, выполнив суточное мониторирование ЭКГ, может потребоваться стресс-тест. Обратитесь к кардиологу. После диагностики - будет назначено лечение.

16.07.2010  Пролапс митрального клапана
Вопрос: Здравствуйте. Мне 14лет. Пошла в поликлинику и у меня обнаружили пролапс митрального клапана, толком не сказали что мне делать и как с этим бороться.
Ответ: Грета, здравствуйте. Для многих пациентов никакого лечения вообще не требуется. Активное вмешательство врача необходимо лишь в том случае, когда пролапс сопровождается нарушениями ритма сердца и болями в сердце. В этом случае могут потребоваться специальные...

16.07.2010  ЭКГ ребёнка до года
Вопрос: Здравствуйте. Ребёнку 10 месяцев, прошли экг, сказали, что нарушен обмен веществ сердечной мышцы. Что это значит? Сказали пропить рибоксин. Стоит ли? Ребенок активный, ни на что не жалуется, начинается прямохождение.
Ответ: Сложно сказать. Первый раз про такое слышу. Если авитаминоз, то пропейте рибоксин. Если все хорошо, то не нужно.

16.07.2010  Мерцательная аритмия
Вопрос: Здравствуйте. Мне 62 года. Много лет страдаю мерцательной аритмией. Пошел абляцию. Не помогло. Сейчас принимаю тамбокор, икакорт и аспирин. Во время приступа чувствую загрудное давление, которое медленно увеличивается. Потом, отрыжка и давление пропадает. Через несколько...
Ответ: Уважаемый пациент, описываемые Вами ощущения - Ваше субъективное восприятие аритмии, с точки зрения лечения они ничего полезного дать, увы, не могут. Это скорее следствие приступа аритмии, но не ее источник.

16.07.2010  Приступ тахикардии
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, как можно снять приступ тахикардии. Частота пульса достигает до 180, давление 200/100. Приступы продолжаются до 30-50 мин Анаприлин и эгилок приступ не снимают.
Ответ: Уважаемая, Вера Александровна, прежде всего, нужно понять разновидность тахикардии, которая у Вас появляется. Для этого во время приступа нужно зарегистрировать ЭКГ или же сделать суточное мониторирование ЭКГ. В зависимости от типа аритмии можно будет назначить лечение,...

14.07.2010  Тромболизис и PCI
Вопрос: В лечении ОИМ, чем отличается тромболизис от PCI и на каком основаие выбираем то или др.??????
Ответ: Тромболизис - это введение лекарственного препарата, который сильно разжижает кровь и растворяет тромб, но это не всегда помогает. PCI - это стентирование коронарных артерий. То есть, через прокол в паху до сердца доводится катетер, и в сосуд, питающий сердце, вводится...

14.07.2010  Препарат БИОВИТАЛЬ
Вопрос: Добрый день! Мне 64 года, я перенесла обширный инфаркт 16 мая этого года. Дочь из Германии привезла БИОВИТАЛЬ классик. Понятно, что это - средство хорошее, но можно ли его принимать мне?
Ответ: Первым делом Вам нужно принимать Тромбо АСС, какой-нибудь бетта-блокатор, а потом уже думать об этих БАДах.

12.07.2010  Проблемы с сердцем
Вопрос: Здравствуйте! Я на выходных была на море, (гуляла, ныряла, загорала, употребляла алкоголь, кушала шашлыки). Подскажите, пожалуйста, у меня позавчера было очень плохое состояние. У меня очень сильно жгло в области сердца, думала пройдет, но жжение все больше и больше...
Ответ: Уважаемая пациентка, если Ваше состояние не улучшается так долго, то лучше вызвать скорую помощь и сделать ЭКГ или хотя бы добраться до ближайшей поликлиники и сделать ЭКГ, чтобы ориентироваться не на ощушения, а на результаты исследований. У меня возникло впечатление,...

12.07.2010  Проблемы с давлением
Вопрос: Здравствуйте! В общем, проблема в следующем, я измеряю давление в основном утром и вечером, давление в районе 130-135/80-85, но это утром и вечером, уже несколько раз измерял днем, если хорошенько посидеть и отдохнуть, то упадет до 130-135/80, если через пять минут как пришел на обед,...
Ответ: Сделайте на всякий случай суточное мониторирование АД, сходите к кардиологу.

12.07.2010  Операция на клапанах
Вопрос: Подскажите, пожалуйста, как проходит операция если забиты 2 клапана, и будут ли разрезать грудную клетку?
Ответ: Здравствуйте, Александр. Чаще всего операции на двух клапанах проводятся с искусственным кровообращением на остановленном сердце, продольным стернотомическим доступом.

12.07.2010  Пересадка сердца и беременность
Вопрос: Добрый вечер! Скажите, можно ли рожать, после пересадки сердца? Насколько мне сказали, что я должна пить постоянно иммуносупрессоры! А с ними нельзя рожать!
Ответ: Здравствуйте, Олика! Пересадка сердца - уникальная операция, позволяющая сохранить жизнь в тех случаях, когда все другие возможности исчерпаны. В нашей стране эта операция до сих пор редкость из-за отсутствия финансирования и банка (базы данных) потенциальных доноров (по...

12.07.2010  Овальное окно
Вопрос: Здравствуйте, доктор. Мне 25 лет. Беременность 12 недель. Я сделала ЭХОКГ и сделали заключение: Признаки функционирующего овального окна. Не резко выраженные проявления дисплазии митрального клапана. З года назад делала ЭхоКГ все было нормально! И вообще мне с детства...
Ответ: Это врожденный порок! Просто раньше, видимо, не замечали! Было оно у Вас всю жизнь! Если нет никаких проявлений и жалоб, то живите спокойно и радуйтесь жизни! Но все-таки нужно знать диаметр ООО, чтобы понимать насколько это опасно!

12.07.2010  Мерцательная аритмия?
Вопрос: Здравствуйте. У меня возникает мерцательная аритмия, связанная с пищеводом. Она возникает при глотании, при произнесении звуков, першении в горле, отрыжке, задержке дыхания. Подскажите, пожалуйста, как избавиться.
Ответ: Здравствуйте. А Вы уверены, что это именно мерцательная аритмия, а не просто экстрасистолы? Это совершенно разные вещи. Обследовались ли Вы у гастроэнтеролога? Может быть, это всего лишь спазм пищевода? Подтверждена ли мерцательная аритмия с помощью ЭКГ или это всего лишь...

12.07.2010  Аритмия
Вопрос: Дорогой доктор! При мониторировании у меня обнаружили одиночные желудочковые экстрасистолы с предэктолическим интервалом от 362 до 1047 мсек. Всего 4. Днем 2 -менее 1 в час. Ночью 2 менее 1 в час. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с интервалом от 444 до 809. Всего 21. Днем 21,...
Ответ: Дорогой пациент, Вы так и не сказали, от чего лечиться. Одиночные желудочковые экстрасистолы - это очень неспецифическое проявление, их можно даже у абсолютно здоровых молодых людей встретить при мониторировании ЭКГ. Наджелудочковые экстрасистолы - это норма, они у любого...

12.07.2010  Митральная регургитация
Вопрос: Здравствуйте, доктор! Мне 13 лет. У меня есть митральная регургитация сердца минимальной степени. Так меня ничего не беспокоит я прекрасно себя чувствую! Занимаюсь спортом. Но у меня есть мечта в будущем стать бортпроводником! Скажите может ли моя болезнь повлиять на это? И...
Ответ: Здравствуйте, Полина. Если Вы себя хорошо чувствуете, то есть вероятность того, что Ваша минимальная митральная регургитация бесследно исчезнет, когда Вы станете совсем взрослой. Лечить это никак не надо. Не переживайте, занимайтесь плаванием, правильно и полноценно...

9.07.2010  СПРЖ, выраженная дыхательная аритмия
Вопрос: Здравствуйте, мне 21 год Сделал ЭКГ на котором СПРЖ, Выраженная дыхательная аритмия. Скажите, пожалуйста, представляет ли это опасность и можно ли заниматься спортом?
Ответ: Нужно за СПРЖ следить! Но у молодых людей это вариант нормы, спортом замниаться можно!

8.07.2010  Пролапс митрального клапана
Вопрос: Здравствуйте. Меня завут Саша. Мой диагноз: камеры сердца не расширены. Сократительная способность миокарда не нарушена. Пролапс митрального клапана 1 ст (3,6 мм) с незначительной регургитацией. Регургитация на трикуспидальном клапане 1 ст., на клапане легочной артерии 2 ст....
Ответ: Уважаемый Александр! Вопрос о годности или негодности в армию решает не врач по интернету, а врач военкомата. Предположу, что вряд ли с пролапсом митрального клапана, даже с небольшой регургитацией, вас признают негодным к военной службе.

7.07.2010  Операция на сердце
Вопрос: Здравствуйте, доктор. У моей мамы (60 лет) диагноз: митральный порок с преобладанием стеноза. Осложнения основного диагноза: ХСН 2Б, 3ф.кл., сердечная астма. Сопутствующий диагноз: артериальная гипертония 3 степени, 4 степень риска. Все время принимает лекарства, печень...
Ответ: Нужно медикаментозно стабилизировать состояние и брать на операцию!

7.07.2010  Кардиостимулятор
Вопрос: Мне 78 лет, 4 инфаркта различной тяжести и несколько микроинсультов. В последнее время стала отмечать редкое падение пульса (раньше минимальным был 35-40,а теперь 29). По результатам суточного холтер-мониторинга ЭКГ у меня средний пульс 57, минимальный 29 (443 эпизода),...
Ответ: Необходима установка кардиостимулятора!

6.07.2010  Вреден ли анаприлин?
Вопрос: Здраствуйте. Мне 30 лет. Уже 4 года принимаю анаприлин, раньше пила по 10 мг, сейчас снизила до 5 мг. Диагноз ВСД, ПМК 1 ст, незначительная регургитация. Начала принимать из-за постоянных утренних сердцебиений до 120 уд., но теперь если не выпить, то одышка, давит в груди, слабость,...
Ответ: Во-первых, без паники! Сделайте суточное мониторирование ЭКГ и ЭхоКГ.

6.07.2010  Результаты ЭКГ у малыша
Вопрос: Здравствуйте доктор! Моему сыну 9 месяцев сделали ЭКГ. Результат: синусовый ритм, вертикальное положение электрической оси сердца, синдром поджелудочного гребешка. Подскажите пожалуйста, что это значит, стоит ли нам волноваться? Может сделать какое-нибудь дополнительное...
Ответ: Синдром наджелудочкового гребешка - это вариант нормы!

6.07.2010  Удаление аневризмы после инфаркта
Вопрос: Добрый день. Мне 53 года, уже было два инфаркта, наибольшее отклонение по фракции выброса у меня 28%. Первый инфаркт обширный с аневризмой сердца, показана ли мне операция по устранению аневризмы и увеличится ли после этого фракция выброса и улучшится ли качество жизни?
Ответ: Все зависит от того, на сколько сейчас Вас устраивает качество жизни? Операцию скорее всего делать нужно. Полноценное АКШ с резекцией аневризмы!

1  2  3  4  5  6  7  8  9  10