28.07.2010  Низкий гемоглобин у ребенка
Вопрос: Здравствуйте. Ребенку 2,5 мес. Сдали анализы, гемоглобин 105 г/л. Наш педиатр назначил сироп для детей (Ferrosi sulfas+Serinum) и мне сорбифер.
Ответ: Как правило, причина снижения уровня гемоглобина у грудных детей - железодефицит, поэтому назначение препарата железа оправдан.

28.07.2010  Запоры и срыгивание
Вопрос: Здравствуйте доктор! Моей доченьке 3 месяца (полностью на грудном вскармливании) мучили колики, сейчас прошли, теперь у нас задержка стула и запоры (ходим раз в сутки, хотя и бывает 3-4 раза, но очень редко), делаем газоотводную трубочку. Я сама пью бифидумбактерин, т.к.после...
Ответ: Стул раз в сутки - это не запор! На грудном вскармливании стул может быть с какой угодно частотой! Не нужно никаких трубочек! Срыгивание - тоже абсолютно нормальный для грудного ребёнка процесс. Другой вопрос, в каком количестве ребёнок срыгивает. Соблюдается ли техника...

27.07.2010  Ротавирусная инфекция и ангина
Вопрос: У сына 1г.10м. 2 недели назад начался понос. Участковый педиатр выписала смекту, энтерол, аципол. На четвертый день состояние улучшилось, еще через 2 дня заболел ангиной, положили в стационар. Опять начался понос, часто со слизью и зеленью. Ставили цефазолин, давали...
Ответ: Ротавирусная инфекция вообще не требует лечения антимикробными средствами. Лучше всего, конечно, восполнять потери жидкости обычной водой без добавок, но если не пьёт, то любой жидкостью (но не соком и не молочными). Потеря аппетита - временная, связанная с плохим...

27.07.2010  Хронический кашель у ребенка
Вопрос: Добрый вечер! Ребенку 6 лет и 10 мес. Кашляет уже три недели. Развернутый Анализ крови в норме. Температуры нет. Уже неделю по ночам приступы - начинает сильно кашлять аж до рвоты. Анализ на коклюш не подтвердился. Пропили антибиотик-азитромицин, но кашель не прекратился. Пили...
Ответ: Как давно делали рентгенограмму грудной клетки? Результат? Нет ли склонности к аллергическим реакциям? Консультирован ли ребёнок ЛОР-врачом? Кашель может быть как аллергическим, так и связанным с патологией носоглотки, инородным телом бронхов или другими причинами....

27.07.2010  Токсоплазмоз у ребенка
Вопрос: Здравствуйте! Моему ребенку 10 лет. Сдали анализы на токсоплазмоз - результаты Иммуноглобулин lgG toxo > 250.00 Ед/л. lgM 0.31 Ед/л и на цитомегаловирус - результаты Иммуноглобулин lgG CMV 10.60Ед/л. lgM CMV 0.22Ед/л. Необходимо ли лечение?
Ответ: Лечение необходимо тогда, когда есть какие-то жалобы или клинические проявления. Результат анализа лечить не нужно.

27.07.2010  Обильное слюноотделение (гиперсаливация) у ребенка
Вопрос: Ребенку два года и семь месяцев. У него обильно течет слюна. Что может быть причиной?
Ответ: Как давно появились жалобы? Глотательный рефлекс в норме? Когда ребёнок ест, нет ли поперхиваний? Гиперсаливация (обильное слюноотделение) может быть связано с воспалительными явлениями в ротовой полости, а может быть признаком неврологических нарушений. Необходим очный...

27.07.2010  Повышены эритроциты
Вопрос: Здравствуйте! Ребёнок (2,9мес) за последние три месяца уже переболел пять раз, но без осложнений. (в сад ещё не ходим). До этого вообще болели очень редко. Сдали анализ: Эритроциты-4,92. Меня волнует повышение эритроцитов и тромбоцитов. В предыдущих анализах они тоже повышены...
Ответ: Чем болел ребёнок? Что значит, "подозрение на инфекцию в носоглотке"? Что говорит ЛОР-врач? Для выявления инфекции существуют различные исследования (посев отделяемого, риноцитограмма, осмотр слизистой). Если инфекция будет выявлена, то и лечить её нужно будет...

26.07.2010  Кишечная колика у ребенка
Вопрос: Ребенку месяц, все это время вся семья без сна! Ребенок сорвал голос от крика, сильнейшее вздутие животика,метеоризм слышен на расстоянии, без подгузника газы с каловыми массами вылетают на метр, можно представить сколько их в животике. Ребенок на грудном вскармливании,...
Ответ: Имеет смысл сдать копрограмму и кал на углеводы. Сколько прибавил ребёнок за месяц?

26.07.2010  Хронический пиелонефрит и детский сад
Вопрос: У ребёнка хронический пиелонефрит, при оформлении в детский сад нам отказались подписать карту из-за плохого анализа мочи,лечение проходим на протяжении 4-х лет, в самых лучших случаях по общему анализу мочи лейкоциты составляют 10-15 ед., самочувствие ребёнка не страдает,...
Ответ: Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии не является противопоказанием к приёму в ДДУ.

23.07.2010  Простуда на губах ребёнка
Вопрос: Здравствуйте. Когда ребёнок простывает он целый день чихает, а утром выскакивает простуда на губах. Нормально ли это? Ребёнку 1 г. 9 мес.
Ответ: "Простуда" - общее название для группы инфекционных заболеваний, вызванных различными вирусами. Чихание - один из симптомов ринита (насморка), поэтому на фоне "простуды" это нормальное явление. "Простуда на губах" - это, вероятнее всего, проявление герпетической инфекции,...

23.07.2010  Аллергия у мальчика (1,2 года)
Вопрос: Здравствуйте! У ребёнка с 8 месяцев (сейчас мальчику 1,2 года) обнаружилась аллергия на основные продукты питания: соя, молоко (коровье, козье), пшеница, цв.капуста, яйцо, тыква, морковь, картофель. У родителей аллергии не было и нет, ведем здоровый образ жизни, благополучная...
Ответ: Аллергия далеко не всегда имеет наследственный характер. Лечение аллергии в таком возрасте заключается в исключении из рациона продуктов, на которые вы сами видите реакцию у ребёнка. Диета по результатам анализа крови нецелесообразна. Для более детальной консультации...

23.07.2010  Какую вакцину выбрать
Вопрос: Добрый день, в 3 мес. делали вакцину Инфанрикс, потом был перерыв из-за болезни, сейчас 6 мес нужно делать повторную вакцинацию, но в городе нет Инфанрикса и когда появится не известно. Можно сделать нашу АКДС? а третью тоже придется делать АКДС или можно будет инфанриксом.
Ответ: Эти вакцины взаимозаменяемы.

23.07.2010  Лейкоциты и инфекция в моче
Вопрос: Добрый день, подскажите, пожалуйста, дочке 4 года 10 мес. бывает беспричинное повышение температуры (не выше 37-38), ранее около года назад был перенесен цистит. Пролечили. До сих пор, сдавая анализ мочи, есть немного повышенные лейкоциты -3-4, а в бак. посеве мочи высеивается...
Ответ: Если нет сомнений в правильности сбора мочи для анализов, то следует, всё-таки обратиться к нефрологу. В норме моча должна быть стерильной.

21.07.2010  Желтуха и прививка от гепатита
Вопрос: Здравствуйте! У моего сына затяжная желтуха. При поступлении в больницу в 1,5 мес. уровень билирубина 186. Сейчас нам почти 3 месяца, билирубин 100. Педиатр настаивает на втором этапе прививки от гепатита. Как быть?
Ответ: Желтуха новорождённых не является противопоказанием к вакцинации.

21.07.2010  Соли в моче ребенка
Вопрос: Здравствуйте! Очень много солей в моче ребенка, сказали как у пожилого человека. Подскажите, почему и чем это грозит?
Ответ: Какие жалобы? В связи с чем сдавали мочу? Соли в норме присутствуют в моче, при некоторых условиях (холод, кислая среда мочи)они могут выпадать в осадок. Если соли неоднократно будут в большом количестве, то нужно будет обратиться к нефрологу.

21.07.2010  Внутричерепное давление. Сахарный диабет.
Вопрос: Здравствуйте. У меня к Вам два вопроса: 1. При рождении у ребенка родничок был уже заросшим, шла речь о повышенном внутричерепном давлении, но после роддома по этому поводу не проверялись и не консультировались. Ребенку уже два года и он часто жалуется на головные боли. К...
Ответ: 1. По поводу головных болей следует обратиться к неврологу. Спектр необходимых исследований врач определит по результатам осмотра. 2. Кровь на сахар следует сдавать строго натощак. При отклонении уровня сахара крови от нормы в нескольких анализах может быть назначен тест...

21.07.2010  Стул у ребенка
Вопрос: Добрый день! Моей дочке 2 месяца. Находимся на искусственном вскармливании. Проходили лечение от дисбактериоза и при выписке из больницы нам посоветовали пить НАН кисломолочный. Участковый педиатр прописала пить данную смесь с НАНом обычным. То есть одно кормление...
Ответ: Что в Вашем понимании запор? Стул у ребёнка на ИВ может быть с зелёным оттенком. Нет большого смысла в комбинации обычной смеси и кисломолочной. Можно оставить одну, - ту, которая больше нравится.

20.07.2010  Температура у ребенка
Вопрос: Здравствуйте. У моего сына с рождения температура тела 37.2-37.5, в роддоме сказали, для грудничков это нормально. Сейчас сыну 9 мес., темп.36.6 бывает крайне редко,в основном 37-37.7. Кроме темп. других видимых недомоганий нет, скажите, стоит ли тревожиться, может пройти какие-то...
Ответ: Действительно, у детей такого возраста температура тела В НОРМЕ выше, чем у взрослого. Если ни вы, ни педиатр на осмотре не находите никаких других проблем, то беспокоиться не стоит.

20.07.2010  Нет аппетита
Вопрос: Здравствуйте! У ребёнка нет аппетита, мальчику 9 мес.(грудничок), раньше кушал супы и овощное пюре, а сейчас (кроме грудного молока, печенья, молочной каши и творога с бананом) ничего не признает. Пробовала разнообразить супы, овощное рагу и мясные тефтели, все равно...
Ответ: Вполне вероятно, что это временное явление. Где живете? Возможно это связано с жаркой погодой. Как давно продолжается снижение аппетита у ребёнка? Весовые прибавки каковы? Тем не менее, можно обратиться к педиатру для того, чтобы исключить начинающееся заболевание,...

19.07.2010  Тубулоинтерстициальный нефрит
Вопрос: Подскажите, пожалуйста, после лечения данного заболевания ребёнка 14 лет, можно ли ехать в санаторий (в Крыму)? Лечение в стационаре заканчивается через три недели и сразу после этого планировали свозить его на море.
Ответ: В состоянии ремиссии планировать отдых на море можно.

16.07.2010  Стул у грудничка
Вопрос: Добрый день. Моей девочке 3 мес. На ГВ. После лечения желтушки, появился жидкий стул со слизью. Набираем вес хорошо, но меня беспокоит слизь, может я что-нибудь не то ем или это может быть связано с длительным лечением желтушки. Объясните пожалуйста.
Ответ: Если нет никаких других жалоб, то не стоит беспокоиться. Стул ребёнка на грудном вскармливании может быть каким угодно.

16.07.2010  Потница у новорожденного?
Вопрос: Здравствуйте! Ребенку 1 месяц. Предполагаю потницу. Держится несколько дней, ослабевая и усиливаясь в течение дня. Шея, голени, сгибы локтей, грудь. До педиатра пока не можем дойти. Подскажите, пожалуйста, помимо купания, чем можно помочь, чтобы избежать инфекции. Очень жарко...
Ответ: Заочно определить причину сыпи невозможно! Если это действительно потница, то можно использовать различные нейтральные присыпки. Насчёт рукавов - дело индивидуальное. С одной стороны, с рукавами жарче, с другой (если одежда из натуральных тканей, - хлопка, шёлка) - это...

16.07.2010  Результаты ОГТТ у ребенка
Вопрос: Добрый день. Ребенку 8 лет, очень худенький. Вес 21.500 при росте 130 см. С февраля частое мочеиспускание. Кровь на сахар сдаем часто. В 2007 году уровень сахара натощак (кровь из пальца) был 3.4-4.2. В 2008 году 4.4-4.8. В 2009-2010 году 5.0-5.2. Нам сделали тест с нагрузкой глюкозы, но расчет мне не...
Ответ: Вполне вероятно, что это только кажущееся увеличение сахара крови с возрастом. При проведении глюкозотолерантного теста действительно обычно используется 1.75 грамма глюкозы на кг веса, почему для вас была выбрана другая дозировка - вопрос к специалисту, проводившему...

16.07.2010  Запоры у ребенка
Вопрос: Добрый день! Моего ребенка мучают запоры уже полгода. Все началось после перенесенных инфекций (стоматит, пиелонефрит, пневмония). Лечились в больнице антибиотиками, которые видимо повлияли на флору. Анализ на дисбактериоз показал, что все в норме, патогенных бактерий не...
Ответ: Возраст ребёнка? Начните не с препаратов, а с нормализации диеты. Обращайте внимание на питьевой режим. Прикормы введены? Если стул не будет зависеть от диеты, то следует сдать несколько копрограмм и с результатами УЗИ и копрограмм отправиться на ОЧНУЮ консультацию к...

16.07.2010  Плач при мочеиспускании
Вопрос: Ребёнок (6 месяцев) перед тем как помочиться, плачет (особенно ночью, сильно) от чего это? Что делать? Анализы мочи в норме.
Ответ: Нужен очный осмотр уролога или нефролога. Возможно, есть повреждение слизистой, и при попадании мочи на дефект возникает боль.

14.07.2010  Проблемы с языком у малыша
Вопрос: Моему сыну 5 лет. Периодически у него язык бывает в розово-белых пятнах. Что это?
Ответ: Для выяснения причины нужен очный осмотр.

14.07.2010  Высокая температура у дочки
Вопрос: Здравствуйте! Моей дочке 1.3 месяца, на протяжении 4-х месяцев держится температура по две недели 39-40, никаких других признаков простуды или воспаления нет. Лечат антибиотиками - амоксиклав и цефалексин. На фоне антибиотиков стул жидкий, зеленый. Что делать, подскажите?...
Ответ: Какие именно анализы? Приведите результаты всех исследований. Причин для лихорадки множество. Наиболее частая - инфекции. При отсутствии в крови и моче изменений, характерных для вирусной или бактериальной инфекции, назначение антибиотиков нецелесообразно. Лихорадка...

14.07.2010  Проблемы с пищеварением
Вопрос: Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результаты копрограммы ребенка двух лет.
Нейтральный жир +
Непереваренная клетчатка +
Крахмал +++
Йдоф.бактерии ++
Слизь +
Стул оформленный.
Цвет темно-коричневый
Остальное не...
Ответ: Нейтральный жир + в норме отсутствует. Появляется при нарушении деятельности поджелудочной железы, недостатке желчи в кишечнике или при ускоренном пассаже кала по кишечнику Непереваренная клетчатка + непереваренная или непереваримая? Непереваримая может быть в...

14.07.2010  Увеличенные лимофузлы у ребенка
Вопрос: В крови у ребенка (5,5 лет )обнаружены инфекции Эпштейн-Барра (IgG к ядерному АГ) и Герпеса простого VI типа (IgG). Уже примерно года 3 у него увеличены лимфоузлы на шее, подчелюстные. На УЗИ, которое мы делаем каждый год, появляются новые лимфоузлы. Появились также надключичные...
Ответ: Обнаруженные IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барра в Вашем случае вероятнее всего говорят о хронической инфекции. Именно поэтому лимфаденопатия такая длительная. Лимфаденопатия и тонзиллит с аденоидитом могут быть как параллельными процессами, так и звеньями...

14.07.2010  Синдром Маршалла
Вопрос: Здравствуйте. Мой ребёнок болеет (PFAPA) этой болезнью с рождения. Сейчас ему 4 года и 5 месяцев. Последний месяц температура поднимается каждую неделю. Можно ли так часто давать ему стероиды?
Ответ: Эффект от кортикостероидов есть? На сегодняшний день стероиды - препараты выбора для лечения синдрома Маршалла (PFAPA). Исключены ли другие причины лихорадки?

1  2  3  4  5  6  7  8  9  10