Вопрос: Добрый день. Мне поставили странный диагноз - артроз голеностопного сустава. Объясните что это такое?
Ответ: Артроз голеностопного сустава. Дегенеративное заболевание сустава, характеризующиеся "стиранием" суставных поверхностей, и деформацией сустава.

Торгашин Александр Николаевич 31.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/travma/qa.html?id=241177

Вопрос: Мне 52 года. Мне сделали УЗИ и дали заключение: признаки синовиита обеих голеностопных суставов, артроз 1 плюсне-предплюсневых суставов с обеих сторон. Что это такое? Болит уже полгода. Подлечила в санатории Миргород: ультразвук с мазью хондрексид, накладывали грязь - стало легче. Сейчас лечусь народными средствами. Что дальше делать?
Ответ: Вначале нужно дообследоваться ( мочевая кислота крови, С-реактивный белок, ревмафактор). Если все в пределах нормы и причина просто в артрозе, то лечение обычно консервативное, мази с нестеройдными противовоспалительными ( например Вольтареновая), таблетки НАЙЗ по 1 в день 7 дней, Хондропротекторы ( например ДОНА 1 порошок в день 40 дней) . Если эффекта от противовоспалительных лекарств нет в течении 10 дней, то лучше проделать курс лечения с внутрисуставным введением лекарств. С уважением, Торгашин Александр Николаевич

Торгашин Александр Николаевич 14.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/travma/qa.html?id=230621

Вопрос: Здравствуйте, мне 24 года. В прошлом году я сломала голеностопный сустав, диагноз "закрытый перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости с подвывихом кзади". После снятия гипса у меня нога начала вставать неправильно, на внешнюю сторону стопы. Пошла к ортопеду. Он сказал, что у меня пошло искривление позвоночника (из-за нагрузки на здоровую ногу) и начальная стадия артроза, прописал стельки. Сейчас нога дает о себе знать, после непродолжительной ходьбы начинает болеть. Случайно повернув ногу в какую-либо сторону, бывает небольшой хруст, после чего боль проходит. К кому можно с этим обратиться и что можно сделать, чтоб уменьшить боль? Заранее большое спасибо за ответ.
Ответ: Частым осложнением подобных травм является развитие артроза голеностопного сустава. Лечение у травматолога, как правило консервативное. Ношение стелек, брейс при нагрузках, ДОНА 1 порошок в день 40 дней, Трентал 100 мг 3 раза в день, мазь Артрозелен 3 раза в день (курс лекарств повторяют 1 раз в год). При возможности делают уколы в сустав Ферматрон 5 уколов или Дьюролан 1 укол (один раз в год). Все это сможет снизить риск развития артроза.

Doktor.ru 3.12.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/travma/45503/45557/45603/qa.html?id=186760

Вопрос: Мне 20 лет, в возрасте 18 лет обнаружили артроз голеностопных суставов 1 и 2 степени. Ношу ортопедические стельки, а больше ничего не назначают. Что делать? Иногда появляются боли, которые распространяются по всей ноге.
Ответ: Нужно посмотреть снимки, и лечится хондропротекторами, в том числе внутрисуставными если это действительно артроз. Но как правило в таком возрасте без причин артроз не возникает, возможно дело совершенно в другом. Нужно разбирается.

Doktor.ru 4.09.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/travma/45503/45557/45603/qa.html?id=149980

Вопрос: Занимаюсь регулярно спортом. Несколько лет бегаю. Обычно 1-2 раза в неделю до 3-4 км. Собиралась принять участие в 10 км пробеге. В течение полутора месяцев повысила нагрузку до 10 км. 2 недели назад появились боли в щиколотке. Сделала паузу в беге. Потом снова попробовала, и на следующий день обратилась к врачу в связи с сильными болями. Рентгеновский снимок показал, что у меня хрящик слишком узкий (малый?) для моего возраста. Врач посоветовал полностью отказаться от бега и переключиться на другой вид спорта. А мне только 35 лет! Нет и никогда не было лишнего веса, также как и болей в щиколотке. Веду активный образ жизни, но никогда не переусердствовала. Никто в семье не страдал болями в этом суставе. Скажите Ваше мнение на этот счет. Какие "перспективы" меня ожидают с возрастом? Это остеоартроз? Какие меры мы бы мне посоветовали? Заранее спасибо за ответ, Юля.
Ответ: Да, это одно из проявлений. Мой совет - обратитесь по месту жительства к ортопеду.

Doktor.ru 31.08.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/travma/45503/45557/45603/qa.html?id=147482

Вопрос: Здравствуйте, два дня назад начала болеть лодыжка,в течение этого времени на ее верхней части выросла какая-то странная опухоль. Испытываю боль при ходьбе и при двежении большим пальцем,также при движении пальцем происходит какой-то хруст или скорее вибрация всей опухоли. Подскажите,что это и как от этого избавиться ?
Ответ: Это может быть одно из множества заболеваний - от повреждения связок до опухоли. Необходимо срочно отправиться на прием к хирургу и выполнить рентгенографию.

Doktor.ru 19.06.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/travma/45503/45557/45603/qa.html?id=121473

Вопрос: Такая проблема, я вешу около 130 кг, месяц после занятий спортом (бег и прыжки со скакалкой) у меня заболела нога в районе щиколотки. Вчера сделала рентген - перелома и трещины нет, но зато написали, что у меня "пяточная подошвенная шпора" и "небольшое сужение суставной щели". Объясние пожалуйста что это такое, и могу ли боли быть спровоцированы этим "сужением".
Ответ: При пяточной шпоре боль локализуется в подошве под пяткой, шпора всегда видна на рентгене, но далеко не всегда имеется болевой синдром. Что касается сужения суставной щели (если я правильно понял, голеностопного сустава), то механизм сужения вполне очевиден. Рентгеновское сужение суставной щели свидетельствует об истончении хряща, одном из признаков артроза, который и сопровождается болью. Во-первых, необходимо снизить вес (в идеале - в два раза), во-вторых, ограничить осевые нагрузки на ноги, в-третьих, при сильных болях принимать нестероидные противовоспалительные препараты.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/travma/45503/45557/45603/qa.html?id=45604

Вопрос: Доктор, маме в С-Петербурге поставили диагноз "артроз III степени" голеностопных суставов. Проблема в том, что она не может найти толкового врача, т.к. сегодняшний прописал ей только "витамин Е и терпеть, сколько сможете", а потом - операция. 1) посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь для облегчения ее состояния. 2) не знаете ли Вы, к кому ей можно обратиться в С-Петербурге 3) что представляет из себя операция на голеностопных суставах?
Ответ: 1. Терпеть нет смысла - если суставы уже разрушены, какой же смысл терпеть? В качестве временной меры - прием нестероидных анальгетиков, которые уменьшат боль, но это тоже палка о двух концах; 2. В СПб очень сильные ЦНИИТО им. Вредена и Военно-Медицинская Академия, к кому обратиться конкретно сказать не могу, но думаю, на месте разберетесь; 3. В далеко зашедших случаях смысл имеет только операция артродеза, т.е. закрытия сустава - нет движений - нет и боли. Безусловно, это нефизиологично, но достаточный для нормальной жизни объем движений сохраняется в переднем отделе стопы. Альтернативы нет, протезирование голеностопного сустава - дело неблагодарное, если вдруг (что маловероятно) будут предлагать - лучше настоять на артродезе.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/travma/45503/45557/45603/qa.html?id=45605

Вопрос: Мне 62. Основные заболевания: ИБС, стенокардия, желче-каменная болезнь. Последние 4 года обострений не было. Вес больше нормы. 2 года тому назад начали отекать ноги, к вечеру появлялась боль. Но лечиться не пыталась, считая это естественными возрастными изменениями. Через полтора года появились боли в левом голеностопном суставе и выше (примерно на 5см). Суставы всегда были слабыми. Были случаи, когда при спокойной хотьбе по ровной поверхности подворачивалась нога. Стало трудно ходить. Заключение рентгенолога: деформирующий артроз и пяточная шпора. Консультация местных хирургов (город у нас маленький, специалистов немного): вены в порядке (видимых изменений нет, пульсация нормальная). Прошла лечение:озокерит, массаж, магнит, мази троксевазин и индометацин. Результат нулевой. В Одессе сделала допплерографию артерий нижних конечностей. Заключение:гемодинамически значимых нарушений кровотока органического генеза не выявлено, диагноз - остеопороз. Лечение: лимфомиозот, к! оэнзим, убихинон, траумель. Результат снова нулевой. Месяц тому назад в санатории (Моршин) хирург на основании визуального осмотра поставил диагноз "нарушение кровообращения глубоких вен, артроз". Лечение: никотинка, магнит, ультразвук с гидрокортизоном, компрессы (димексид с новокаином). Боли стали немного меньше, но отечность в суставе и выше до колена не спадает, к вечеру сустав сильно отекает. Сейчас назначили ИОВ-Венум, верошпирон и мотрин. Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы. Может ли артроз давать боли, не проходящие полгода? Какими исследованиями можно установить причину болей? К каким специалистам следует обратиться, если будет возможность поехать куда-нибудь (Одесса, Кишинев) в диагностический центр?
Ответ: Безусловно, артроз голеностопных суставов может давать боли, в том числе постоянные, непроходящие после приема лекарств. Артроз никуда не девается, и в лучшем случае останавливается в развитии, но не регрессирует. Лишний вес только усугубляет проблему, тем более на фоне остеопороза. С учетом патологий сердечно-сосудистой системы нужно убедиться, что нет сердечной недостаточности (отек ног). Выход: принимать препараты кальция, снижать вес, физиотерапия. Только при комплексном подходе можно рассчитывать на замедление (остановку) прогрессирования артроза. Если боли примут непереносимый характер, выход - артродез голеностопных суставов, т.е. удаление остатков хряща и искусственное "замыкание" суставов. Безусловно, ходить будет несколько сложнее, но не будет болей. Занимаются этой проблемой травматологи-ортопеды, никак не хирурги.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/travma/45503/45557/45603/qa.html?id=45606

Вопрос: Несколько лет назад я подвернула ногу (щиколотку), к врачам не обращалась, но все тогда прошло довольно быстро. Но с тех пор я временами ощущаю неопределенную тянущую боль в ноге, боль не локализуется, как будто растекается по всей ноге. При этом какое-то неосознанное желание вытягивать ступню или вращать ею, тогда почти перестает ощущаться эта боль. Нужно ли обращаться к врачу? Может быть, надо как-то "разрабатывать" ногу? Спасибо.
Ответ: Добрый день! Если Вы действительно испытываете досаждающие симптомы, оказывающих влияние на качество жизни, и хотите ликвидировать их, то Вам просто необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Говоря о какой либо реабилитации, прежде всего необходимо верифицировать причину патологических симптомов, и в зависимости от неё подобрать комплекс лечебных мероприятий С уважением, Маслиев К.С.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/travma/45503/45557/45603/qa.html?id=45607